Patogenese (utvikling av sykdom)
Isoton dehydrering
isotonisk dehydrering resultat av mangel på isotonisk ekstracellulær væske (væske utenfor cellene), som for eksempel går tapt gjennom oppkast og / eller diaré (diaré). I dette tilfellet taper kroppen Vann og natrium i like store mengder. Hypotonisk dehydrering
I denne form for dehydrering, er det en reduksjon i ekstracellulær (utenfor cellen) volum. Som et resultat antidiuretisk hormon (ADH) frigjøres og forårsaker nyre Vann retensjon (retensjon av vann). Hyponatremi (redusert natrium nivå) resulterer i en økning i intracellulær (lokalisert i cellen) volum (væskeinnstrømning i cellene). Resultatet er hjerne (påvirker hjerne) symptomer. Det er en risiko for hjerneødem (hevelse i hjerne). Hypertonisk dehydrering
Det er en intracellular Vann mangel (intracellular dehydrering) med mindre hypovolemiske symptomer (tørst, takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt), tendens til å kollapse). Spesielt celler mister vann og forårsaker erytrocytter (rød blod celler) for å bli mindre. Brain celler dehydrerer også. Cerebrale symptomer oppstår. Imidlertid, den sirkulasjon forblir stabil i relativt lang tid på grunn av overføring av væske til det ekstracellulære rommet hematokritt (volum brøkdel av mobilelementer i blod) øker relativt lite.
Etiologi (årsaker)
Atferdsmessige årsaker
- Kosthold
- Utilstrekkelig væskeinntak
- Utilstrekkelig og utilstrekkelig erstatning for tapt væske på grunn av sport, badstue, høye omgivelsestemperaturer, sykdommer som oppkast og diaré (diaré), feber
Isotonisk og hypoton dehydrering
Nyre (nyre-i slekt) natrium tap.
- Primære nyretap
- Polyurisk fase av akutt og kronisk nyresvikt (gjenoppretting av nyrefunksjon; på grunn av massiv utskillelse av opptil 10 l urin per dag, er vann- og elektrolyttbalansen utsatt for alvorlige svingninger)
- “Salt-taper-nefritt” (salt-taper nyre) - evnen til natriumreabsorpsjon går tapt i nyrene; store mengder natrium skilles ut i urinen selv på et saltfritt kosthold
- Sekundært nyretap
- Vanndrivende drivende~~POS=HEADCOMP terapi (dreneringsterapi).
- Addisons sykdom (binyrebarkinsuffisiens).
Ekstrarenale natriumtap
- Enteral (påvirker tarmkanalen / tarmkanalen) tap på grunn av alvorlig oppkast, diaré (diaré), fistler.
- Tap til andre væskeområder i forbindelse med pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), peritonitt (betennelse i bukhinnen (bukhinnen)) eller ileus (tarmobstruksjon)
- Tap gjennom hud, f.eks brannskader.
Hypertonisk dehydrering
- Mangel på væskeinntak
- Under / etter fysisk anstrengelse eller høye omgivelsestemperaturer.
- Redusert tørstesans i alderdommen
- Sykdomsrelatert (i dysfagi (dysfagi), stomatitt (betennelse i det orale slimhinne), øsofagitt (betennelse i spiserøret), spiserørstenose (innsnevring i spiserøret)).
- Ved sykepleie eller bevissthetsforstyrrelser
- Iatrogen (forårsaket av medisinsk handling): overdreven inntak av osmotisk aktive væsker.
Nyre (nyre-relatert) vanntap.
- Akutt nyresvikt (polyurisk fase: gjenoppretting av nyrefunksjonen; på grunn av en massiv utskillelse av opptil 10 l urin per dag, vannet og elektrolytten balansere er utsatt for alvorlige svingninger. Denne fasen er assosiert med økt dødelighet).
- Diabetisk koma, diabetes insipidus
- Nefropatier (nyre skade) med nedsatt konsentrasjonsevne.
Ekstrarenale vanntap
- Diaré (diaré)
- Drenering
- Fever
- Fistler
- Ileus (tarmobstruksjon)
- Hyperventilering (akselerert puste).
- Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen)
- sonder
- Alvorlig blod tap, sepsis (blodforgiftning), brannskader.
- Alvorlig oppkast
- Kraftig svette (sport, badstue, høye omgivelsestemperaturer).
- Stomata (f.eks B. kunstig anus)