Ciliæren ganglion ligger på synsnerven på baksiden av øyeeplet. Parasympatiske fibre innerverer ciliarmuskelen, elev innsnevring av sphincter pupillamuskulatur og indre øyemuskler. Lesjoner i ciliaria ganglion kan føre til svikt i øyelokk nedleggelsesrefleks; ganglion blokkere virker uspesifikt for å motvirke overexcitasjon i ganglier, men brukes sjeldnere som medisiner i dag.
Hva er ciliary ganglion?
Ciliary ganglion er en anatomisk struktur som ligger på synsnerven og dermed bak øyet. Med sine 2500 celler innerverer ciliary ganglion forskjellige muskler i synsorganet og representerer koblingen til andre ganglier. Nevroner som umiddelbart følger en ganglion kalles postganglioniske nevroner. I periferien nervesystemet, danner ganglier punkterte noder som er preget av en spesielt høy tetthet of nervecelle kropper. De regnes som de evolusjonære forløperne til det sentrale nervesystemet generelt, og spesielt forløperne til basale ganglia (kjernebasaler), som er kjernestrukturene i hjerne. Ciliary ganglion skylder navnet sitt på det latinske ordet for “øyevipper”(Cilium), som refererer til både dets romlige og funksjonelle forhold til øyet.
Anatomi og struktur
Ciliary ganglion har flere fibre, hver med sine egne oppgaver; imidlertid er ikke alle sammenkoblet, og de tilhører forskjellige kranier nerver. Betydelig for øynene er de parasympatiske fibrene i ganglion ciliare, som tilhører den tredje hjernenerven (nervus oculomotorius). Medisin inkluderer ciliary ganglion blant de parasympatiske ganglier, siden disse delene er de viktigste bidragsyterne til den anatomiske strukturen og, i motsetning til andre fibre, byttes her. I tillegg inkluderer ganglionen sympatiske og sensoriske fibre; de har imidlertid ingen funksjonell effekt på ciliary ganglion, men bare krysser atomområdet. Det er bare i cervical superciliary ganglion that synapser overføre signaler fra de sympatiske fibrene til nedstrøms nevroner. Sensoriske fibre, som også passerer gjennom ciliary ganglion, kobler sammen hjerne til konjunktiva og hornhinnen. Disse kanalene tilhører den nasociliære nerven. Samlet sett er diameteren på ciliary ganglion 1-2 mm.
Funksjon og oppgaver
For de parasympatiske og sensoriske fibrene er ciliary ganglion bare en passasje, og deres nervesignaler forblir uendret i ciliary ganglion; dens faktiske funksjoner avhenger av de parasympatiske fibrene. En del av den er viktig for ciliarmuskelen (Musculus ciliaris), som fester seg på den ene siden til Bruchs membran (Lamina basalis choroideae). Bruchs membran ligger mellom pigmentlaget og årehinnen og avgrenser ikke bare de to lagene fra hverandre, men støtter også det optimale distribusjon of Vann og næringsstoffer. På den annen side er ciliarmuskelen festet til øye sclera samt Descemets membran. Descemets membran eller lamina limitans posterior er et lag i hornhinnen som har tre nivåer. Zonulære fibre kobler ciliarmuskelen til linsen og kan gjøre den mer eller mindre buet. Øyet bruker denne mekanismen, også kjent som overnatting, for å se objekter i fokus på forskjellige avstander. Tilpassende lidelser kan derfor føre til nærsynthet eller langsynthet. Nerveveiene som forsyner sphincter pupillamuskelen passerer også gjennom ciliary ganglion. De tilhører oculomotorisk nerve. Muskelen er ansvarlig for elev innsnevring (miosis) og på denne måten regulerer hvor mye lys som kommer inn i øyet. I denne prosessen utløser nucleus oculomotorius accessorius (også kalt Edinger-Westphal nucleus) i mellomhjernen signalet for muskelsammentrekning.
Sykdommer
Lesjoner på ciliary ganglion kan føre til øyelokk nedleggelsesrefleks for å mislykkes. Visse kjemikalier kan påvirke ganglier generelt, og dermed ganglion ciliare. Medisin refererer til dem som ganglioplegics eller ganglion blockers, men bruker dem sjelden som narkotika lenger på grunn av deres uspesifikke effekt og de resulterende bivirkningene. De Virkningsmekanismen i alle ganglionblokkere er basert på molekyler hemmer eller helt forhindrer aktiviteten til nevroner. De kan derfor ikke lenger utløse elektriske signaler eller overføre informasjon fra andre nerveceller. En av ganglionblokkere er den aktive ingrediensen. hydroksyzin, som kan brukes i tilfeller av ekstreme allergiske reaksjoner; nevrodermatitt og alvorlige elveblest (urtikariaspesielt representerer indikasjoner for hydroksyzin. I tillegg er stoffet potensielt effektivt mot overexcitasjon, søvnforstyrrelser, angst og spenningstilstander. Hydroxyzine er ikke godkjent for bruk i tvangslidelser, psykose, og tankesykdommer, men det kan muligens også lindre disse. En spesielt potent ganglionblokker er tetraetylammoniumion, som er et nevrotoksin på grunn av dets kraftige effekter. Tetraetylammoniumioner forhindrer kalium ioner fra å strømme gjennom cellemembran kanaler og derved repolarisere nervecelle. amobarbital er også en ganglion blokkerer og tilhører barbiturater. Den aktive ingrediensen brukes sjelden i dag og har knapt vært på markedet siden benzodiazepiner erstattet det som et viktig beroligende middel og søvnhjelpemiddel. Situasjonen er lik karbromal, som har samme effekt på menneskekroppen. Situasjonen er annerledes med fenobarbital, som fremdeles kan brukes i dag i behandlingen av epilepsi og ble en gang mye brukt som søvnhjelpemiddel. Legemidlet kan forårsake bivirkninger inkludert tretthet, døsighet, hodepine, svimmelhet, samordning problemer og ataksi, samt psykologiske og funksjonelle seksuelle bivirkninger. På grunn av disse bivirkningene og fordi fenobarbital begrenser reaksjonstiden, pasienter skal ikke kjøre maskineri, kjøre bil eller utføre andre sensitive oppgaver etter å ha tatt det. Fenobarbital spiller videre en rolle i bedøvelsespreparat, der slike effekter er ønsket.
