Ventrikelfibrillering: Diagnostiske tester
Obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr. Elektrokardiogram (EKG; registrering av hjertemuskulaturens elektriske aktivitet) [ingen avgrensbare QRS-komplekser, men uregelmessig elektrisk aktivitet].
Obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr. Elektrokardiogram (EKG; registrering av hjertemuskulaturens elektriske aktivitet) [ingen avgrensbare QRS-komplekser, men uregelmessig elektrisk aktivitet].
Følgende symptomer og klager kan indikere ventrikelflimmer: Ledende symptom Rask tap av bevissthet
Patogenese (sykdomsutvikling) Ventrikelflimmer er en hjertearytmi med svært raske, uregelmessige sammentrekninger av hjertet uten at blodet strømmer ut i sirkulasjonen, noe som resulterer i sirkulasjonsstans. Etiologi (årsaker) Sykdomsrelaterte årsaker Kardiomyopati (hjertemuskelsvakhet). Koronararteriesykdom - åreforkalkning (arteriosklerose, herding av arteriene) i kranspulsårene. Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) Medisinering ... Ventrikelfibrillering: Årsaker
Generelle tiltak Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig effekt på eksisterende sykdom. Konvensjonelle ikke-kirurgiske terapimetoder Defibrillering ("sjokkgenerator")-så langt som mulig, gjenoppretting av normal hjerteaktivitet ved sterke elektriske sjokk. Enheten som brukes kalles en defibrillator. ICD -implantasjon (pacemaker; implantat umiddelbart), om nødvendig også en subkutan ("under huden") implanterbar defibrillator ... Ventrikelfibrillering: Terapi
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen ventrikelflimmer. Ekstern historie Hva skjedde? Eksisterende tilstander (kardiovaskulær sykdom?) Allergier Medisinhistorie Antiarytmika (medisiner mot hjertearytmier).
Kardiovaskulært system (I00-I99). Ventrikulær flagring - livstruende hjertearytmi med rask rekkefølge av relativt regelmessige ventrikulære handlinger med en hjertefrekvens på 200 til 350 / min; overgangen til ventrikelflimmer er jevn. Ventrikulær takykardi - hjertearytmi med for rask hjerterytme, som stammer fra ventriklene.
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være bidratt til av ventrikelflimmer: Kardiovaskulært system (I00-I99). Plutselig hjertedød (PHT). Hopper til en annen hjerterytme
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Vurdering av bevissthet ved bruk av Glasgow Coma Score (GCS). Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner Overbelastning i nakkeår? Sentral cyanose? (blåaktig misfarging av hud og sentrale slimhinner, f.eks. tunge). Auskultasjon ... Ventrikelfibrillering: Undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere-avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, etc.-for differensial diagnostisk avklaring Små blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocyt sedimenteringshastighet). Elektrolytter-kalium, magnesium Skjoldbrusk-parametere-TSH Svært sensitiv hjerte-troponin T (hs-cTnT) eller troponin I (hs-cTnI)-ved mistanke ... Ventrikelfibrillering: Laboratorietest
Terapeutisk mål Gjenoppretting av tilstrekkelig sirkulasjon Terapianbefalinger Kardiopulmonal gjenopplivning (gjenopplivning; hjertemassasje: ventilasjon = 30: 2) med defibrillering (sjokkgenerator, behandlingsmetode mot de livstruende hjerterytmene, uavhengig av hjertevirkningen). Adrenalin (sympatomimetisk). Amiodaron (antiarytmisk legemiddel; 300 mg iv eller intraosseøst etter tredje mislykket defibrillering; bevisbasert) eller lidokain (100 mg iv) ICD ... Ventrikelfibrillering: Medikamentell terapi