Patogenese (sykdomsutvikling) Reaktiv artritt er en sekundær sykdom etter mage -tarm (mage og tarmkanal), urogenitale (urin- og kjønnsorganer) eller lunge- (lunge) infeksjoner. Det refererer til felles engasjement der patogener (vanligvis) ikke finnes i leddet (steril synovitt/artikulær synovitt). Det påvirker vanligvis ensidig (ensidig) enkelt store ledd i nedre ekstremitet. Imidlertid er bakteriell… Reaktiv artritt: Årsaker
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud (normal: intakt) [Erythema nodosum (nodular erysipelas), lokalisering: begge ekstensorsider av underbenet, på kne og ankelledd; sjeldnere på armene eller baken, Keratoderma ... Reaktiv leddgikt: Undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) [moderat til markant forhøyet]. Patogen deteksjon - lykkes i de fleste tilfeller allerede avtatt infeksjon sjelden; påvisning fra morgenurin eller avføring. Påvisning av HLA-B1-allelet i HLA-B-genet (variant av det humane proteinkomplekset ... Reaktiv artritt: Test og diagnose
Terapeutisk mål Symptomatisk behandling av symptomene Terapianbefalinger Symptomatisk behandling: Antiinflammatoriske midler: f.eks. Ibuprofen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, NSAIDs); prednisolon (glukokortikoider). For perifer leddgikt: sulfasalazin (DMARDs; sykdomsmodifiserende anti-revmatiske legemidler); også metotreksat (immunsuppressive midler), om nødvendig. Om nødvendig eliminering av patogener, ved fortsatt eksistens av uretritt (uretritt)/enteritt (betennelse i tarmen)/infeksjoner i luftveiene ... Reaktiv artritt: Medikamentell behandling
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk - avhengig av resultatene fra historikken, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk - for differensialdiagnose. Konvensjonelle røntgenbilder av de berørte leddene
Følgende symptomer og klager kan indikere reaktiv leddgikt/Reiters sykdom: Reiters triade Akutt leddgikt* (leddbetennelse)- ofte asymmetrisk mono- eller oligoartritt (ett eller færre enn fem ledd, svært sjelden polyartritt); aseptisk ("bakteriefri"); lokalisering: Stort sett store ledd i nedre ekstremitet (hofte-, kne- og ankelledd). sjeldnere: Tå-, hånd- eller fingerledd. Skulder eller… Reaktiv artritt: symptomer, klager, tegn
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen reaktiv artritt/Reiters sykdom. Familiehistorie Hva er den generelle helsen til familiemedlemmene dine? Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? Er det noen arvelige sykdommer i familien din? Sosial historie Hva er yrket ditt? Nåværende sykehistorie/systemhistorie ... Reaktiv artritt: medisinsk historie
Øyne og okulære vedlegg (H00-H59). Konjunktivitt (betennelse i bindehinnen), uspesifisert. Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Lyme leddgikt - betennelse i leddene forårsaket av bakterien Borrelia; forekommer i forbindelse med Lyme sykdom. Post-streptokokk leddgikt-leddbetennelse som oppstår etter streptokokkinfeksjon. Årsaker (ekstern) til sykelighet og dødelighet (V01-Y84). Uretritt (betennelse i ... Reaktiv artritt: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være bidratt til av HLA-B27-assosiert reaktiv artritt: Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Kronifisering av leddsymptomer Ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt) - kronisk inflammatorisk revmatisk sykdom assosiert med smerter og stivhet i ryggraden.
