Medisinsk historie (pasientens historie) er en viktig komponent i diagnosen koksalgi (hoftesmerter). Familiehistorie Er det noen bein/leddforhold i familien din som er vanlige? Sosial historie Hva er yrket ditt? Jobber du fysisk hardt i yrket ditt? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Hvor er … Hip Pain (Coxalgia): Medisinsk historie
Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Hoftedysplasi - medfødt misdannelse av acetabulum som fører til medfødt hofteforstyrrelse (hofteleddforskyvning). Kardiovaskulært system (I00-I99) Perifer arteriell okklusiv sykdom (pAVD)-progressiv innsnevring eller okklusjon av arteriene som forsyner armene/ (mer vanlig) benene, vanligvis på grunn av åreforkalkning (arteriosklerose, herding av arteriene). Smittsom og… Hip Pain (Coxalgia): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av koxalgi (hoftesmerter): Muskel-skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Bevegelsesbegrensning / -begrensning
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning) av lumbal-bekken-hofteområdet i sin helhet mens du står, liggende, lateralt og utsatt. Hud (normal: intakt; (skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner. Gangarter (væske, halter). Kropp eller ... Hip Pain (Coxalgia): Undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring. Lite blodtall [septisk artritt (inflammatorisk leddsykdom)/osteomyelitt (beinmargsbetennelse): leukocytter ↑] Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) [septisk artritid/osteomyelitt: CRP ↑] Merk: Inflammatoriske parametere kan ikke være forhøyede eller bare litt … Hoftesmerter (koksalgi): Test og diagnose
Terapimål Reduksjon av smerter og dermed økt mobilitet. Diagnostikkfunn Behandlingsanbefalinger Analgesi (smertelindring) under diagnosen frem til endelig behandling i henhold til WHOs oppsettingsplan: Ikke-opioid smertestillende middel (paracetamol, førstelinjemiddel)-se også “Ytterligere notater”. Lavstyrke opioid smertestillende (f.eks. Tramadol) + ikke-opioid smertestillende. Opioid smertestillende med høy potens (f.eks. Morfin) + ikke-opioid smertestillende. Hvis nødvendig, … Hoftesmerter (koksalgi): Legemiddelbehandling
Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr - for differensial diagnostisk avklaring. Røntgenbilder av hofteleddet og korsryggen (LS) (i 2 plan) - for å utelukke eller oppdage: Posisjonelle abnormiteter, dysplasier, inflammatoriske, degenerative, tumorøse og traumatiske prosesser i korsryggen ... Hoftesmerter (koksalgi): Diagnostiske tester
Følgende symptomer og klager kan indikere koksalgi (hoftesmerter): Hovedsymptomer Ledsmerter/lyskesmerter (vanlig). Laterale hoftesmerter (vanlig) Laterale rumpesmerter (vanlige) Gonalgia (smerter i kneet; mindre vanlig). Dypsittende smerter i korsryggen (mindre vanlig) Nedre del av magen (mindre vanlig) Sekundære symptomer Limping Strålende smerter til øvre/nedre lår, bekken. Bevegelsesbegrensning (eller avslag på last). Skånsom… Hoftesmerter (koksalgi): symptomer, klager, tegn
Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Unngå: Overbelastning av leddene, for eksempel ved konkurransedyktig og høytytende sport eller langvarig tung fysisk belastning, for eksempel i yrket (bygningsarbeidere, spesielt gulvlag). Operativ terapi I tilfeller av uttalt coxarthrosis (artrose i hofteleddet) er total hofteleddplastikk (hofteleddsprotese) ... Hip Pain (Coxalgia): Terapi
