Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Patogen deteksjon i serum, cerebrospinalvæske, spytt, hudbiopsi (fjerning av vev fra huden) fra nakken, hornhinneepitel; hjernevev (post mortem). Påvisning av rabiespesifikke antistoffer. Påvisning av rabiesvirus-RNA ved RT-PCR (sanntidskvantitativ PCR). Direkte antistofffluorescens testing. 1. ordens laboratorieparametere - ... Rabies: Test og diagnose
På verdensbasis dør omtrent 55,000 XNUMX mennesker hvert år av rabies. Rabies har den høyeste dødeligheten (dødeligheten) av alle smittsomme sykdommer. Terapianbefalinger Umiddelbar intensiv medisinsk behandling Bortsett fra vaksinasjon (forebygging/forebygging) er det ingen kur mot rabies. Ettereksponering profylakse (PEP) [se nedenfor]. Se også under “Videre behandling”. Profylakse etter eksponering (PEP) Profylakse etter eksponering er ... Rabies: Medikamentell terapi
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen rabies. Familiehistorie Sosial historie Hva er ditt yrke? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Hvilke symptomer har du lagt merke til? Generelle symptomer på sykdom som hodepine, muskelsmerter, feber, etc.? Hvor lenge har disse symptomene vært tilstede? Hvilken annen … Rabies: medisinsk historie
Kardiovaskulær (I00-I99). Vaskulitider (inflammatoriske revmatiske sykdommer preget av en tendens til betennelse i (vanligvis) arterielle blodkar), uspesifiserte smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Herpes simplex virusinfeksjon Herpesvirusinfeksjon, uspesifiserte infeksjoner med enterovirus, uspesifisert influensa (influensa) Meslinger (Morbilli) Kusma (parotitis epidemica; Geit Peter). Varicella zoster -virusinfeksjon Virale infeksjoner, uspesifisert psyke - nervøs ... Rabies: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Rabies har den høyeste dødeligheten av alle smittsomme sykdommer. Vanligvis er sykdommen dødelig (dødelig).
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet). Inspeksjon av såret [lokale reaksjoner ved bittsåret som kløe, svie, økt følsomhet for smerter]. Nevrologisk ... Rabies: Undersøkelse
Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring. Computertomografi/magnetisk resonansavbildning av skallen (kranial CT eller. CCT/kranial MR eller cMRI) - for å utelukke nevrologiske sykdommer. Computertomografi/magnetisk resonansavbildning av ryggraden (CT/spinal MR) - for å utelukke nevrologisk ... Rabies: Diagnostiske tester
Rabies -vaksinasjon er det viktigste og mest effektive forebyggende tiltaket. Videre må det tas hensyn til å redusere risikofaktorer for å forhindre rabies. Andre risikofaktorer Mukosalkontakt med spytt fra et infisert dyr. Profylakse etter eksponering (PEP) Profylakse etter eksponering er medisinering for å forhindre sykdom hos personer som ikke er beskyttet mot en bestemt ... Rabies: Forebygging
Rabies utvikler seg vanligvis gjennom forskjellige stadier. Følgende symptomer og klager kan indikere rabies: Prodromal stadium Symptomer Anoreksi (tap av matlyst). Feber Cephalgia (hodepine) Lokale reaksjoner ved bittsåret som kløe, svie, økt følsomhet for smerte. Myalgi (muskelsmerter) Rastløshet Akutt nevrologisk fase Symptomer på encefalittformen Markert hydrofobi - frykt for ... Rabies: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Etter inntak forblir rabiesviruset i området på bittstedet under inkubasjonstiden. Det binder seg til acetylkolinreseptorer. Etter å ha kommet inn i de perifere nervene, sprer det seg gjennom nervesystemet, hvor det deretter forårsaker inflammatoriske og degenerative endringer og til slutt neuronal celledød. Bare etter infeksjon av de nervøse ... Rabies: Årsaker
Forhåndseksponeringstiltak Forebyggende tiltak (vaksinasjon) bør utføres i følgende yrkesgrupper: Skogbrukere Jegere Laboratoriepersonell med kontakt med rabiesvirus Veterinærer I tillegg bør alle personer som har kontakt med dyr i områder med nylig rabies i dyrelivet vaksineres. Personer som har nær kontakt med flaggermus bør også vaksineres. Halvårlig antistoff ... Rabies: Terapi
