Smerter i patella-senen

Definisjon

Smerte i patella sene er en ubehagelig, noen ganger knivstikkende eller trekkende følelse i området av patella-senen. Anatomisk er patellarsene en grov ligamentstruktur mellom undersiden av patella og tibia, nærmere bestemt ved tibial tuberosity, en grov beinprosess foran på tibia. Patellar senen er involvert i bevegelser i kneledd fordi det er en del av leddkapsel. De patella sene er spesielt stresset under rykkete stoppbevegelser og / eller raske retningsendringer.

Årsaker til smerter i patella-senen

Smerte i patella sene kan være forårsaket av ulike sykdommer eller skader. Generelt sett påvirkes imidlertid selve patellarsene, patella eller strukturer i nærheten. Spesifikke kliniske bilder som er verdt å nevne som vanligvis utløser smerte i patellar senen er patellar tip syndrom, retro-patella artrose, en tåre eller delvis tåre av patellar senen og betennelse.

I tillegg oppstår ofte smertefulle opplevelser i patella-senen etter korsbånd kirurgi. For å velge riktig terapi i hvert enkelt tilfelle, er en nøyaktig diagnose viktig, siden det er flere mulige årsaker til smerter i patellarsene. Basert på overbelastning av kneet, kan kronisk slitasje på patella-senen forekomme, som er ledsaget av alvorlig smerte.

Dette kliniske bildet kalles patellar tip syndrom, hvis smertene helst er plassert på nedre spiss av patella. Synonymer for patellar tip syndrom inkluderer “patellar tip syndrom”, “Jumpers kne” og “Tendinitt patallae ”. Årsaken til sykdommen er overdreven strekkbelastning på patellar senen.

Som synonymet "jumper's kne" allerede antyder, er noen idretter disponert for utvikling av patellarsene-syndrom. Disse inkluderer volleyball og basketball, og i friidrett langhopp og høydehopp. Patellarsene-syndrom kan imidlertid utvikle seg uavhengig av faktorene nevnt ovenfor på grunn av alder eller andre primære patologier i kneet og patellarseneområdet.

Typiske symptomer er smerter som oppstår i et mildt stadium, i utgangspunktet under tung belastning, og på et mer avansert stadium allerede under lav belastning, for eksempel å gå i trapper eller til og med i hvile. Smertene er vanligvis plassert i nedre del av patellaen, dvs. på den distale polen. Det er nettopp her patella-senen har sitt opphav.

Hvis patellar senen har smerter, bør en lege derfor avklare om patellar senesyndrom er en mulig årsak og deretter behandle den deretter. En tåre av patellarsene som årsak til smerter i patellarsene er ganske sjelden, da dette er et mindre vanlig klinisk bilde eller skademønster. Avhengig av forrige skade på patellarsene eller avhengig av styrken til overbelastning og løfteeffekt, kan det imidlertid oppstå en sårrivning.

Tåre, kjent i medisin som et brudd, kan manifestere seg på forskjellige punkter. I yngre alder har patella-senen en tendens til å rive ved bunnen av tibia, men i eldre alder har den en tendens til å rive ved opprinnelsen, dvs. i nedre kant av patella. I begge tilfeller klager berørte personer over plutselig smerteutbrudd, som helst er lokalisert i nærheten av patella.

I tillegg bevegelse i kneledd er begrenset i den grad fullstendig utvidelse ikke lenger er mulig. I tilfelle fullstendig brudd på senen, en hevet kneskål, dvs. patella, kan også sees i sammenligning med den sunne siden. Ulike diagnostiske tiltak kan brukes til å evaluere om patella-senen bare er revet eller fullstendig revet.

Behandlingen avhenger da av dette. Smerter i patella-senen er ofte forbundet med korsbånd kirurgi eller korsbånd plastisk kirurgi. Årsaken til dette er det faktum at en del av patellar senen brukes som et transplantat, dvs. som en erstatning for den ødelagte korsbånd.

Den kirurgiske prosedyren utføres gjennom et lite snitt i huden foran på kneet nær patellarsenen. En liten beindel av kneskål og en beinblokk av den nedre bein blir fjernet, siden patellarsen er strukket mellom de to benete delene. Dette kan deretter brukes til å erstatte korsbåndet etter modulering. Alternativt kan en del av semitendinosus-senen velges som et transplantat, men patella-senen har større rivemotstand, slik at den fortrinnsvis brukes.

Imidlertid, ved å fjerne en del av patellar senen, kan pasienter oppleve smerter i patellar senen etter operasjonen. Denne smerten kan noen ganger vare bare noen få måneder, men dessverre kan den også vare lenger. Så lenge smerten forblir i patellarsenen, bør ekstreme bøyningsbevegelser som å knele ned eller sport som setter stor belastning på patellarsenen, som volleyball og basketball, unngås.

Betennelse i patella senen er vanligvis forårsaket av overbelastning av kneledd. Ofte blir idrettsutøvere berørt, spesielt fra stopp-og-gå-idretter, men løpere kan også lide av betennelse i betennelsen. Betennelsen uttrykker seg først og fremst gjennom smerter i patella-senen.

I tillegg er det ofte rødhet og hevelse i den berørte regionen, og ofte er kneet overopphetet. Den smertefulle betennelsen fører vanligvis til en bevegelsesbegrensning av det berørte kneleddet. Hoffa fett kroppen ligger mellom kneskål og skinnebenet.

Patella-senen går over den. Betennelse i patellar senen kan spre seg til Hoffa fett kroppen, og omvendt, fett kroppen kan også bli betent først og deretter overføre betennelse til patellar senen. Vanligvis skyldes en slik betennelse overbelastning av kneet.

Mellom Hoffa-fettlegemet og patella-senen oppstår en viss friksjon ved hver bevegelse av kneleddet. Jo oftere denne friksjonen oppstår, desto større er risikoen for irritasjon av senen eller fettkroppen. Dette blir merkbart etter en viss tid som en betennelse. Slike Hoffitt ledsages vanligvis av smerter under kneskålen. Hevelse, rødhet og overoppheting er også mulig