Addisons sykdom: terapi

Generelle tiltak

  • Målet er å opprettholde normal vekt! Bestem BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
    • Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
  • Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulige effekter på den eksisterende sykdommen.

vaksinasjoner

Følgende vaksiner anbefales, da infeksjon ofte kan føre til forverring av den nåværende sykdommen:

  • Influensavaksinasjon
  • Pneumokokk vaksinasjon

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige medisinske kontroller

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
    • Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
    • Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Kurs

  • Pasienter med Addisons sykdom motta et nød-ID-kort og må opplæres og informeres om at det er et økt behov for glukokortokoider i stressende situasjoner. Vanlige utløsende faktorer i binyrekriser inkluderer:
    • Gastrointestinale infeksjoner (gastrointestinale infeksjoner; 22-33%).
    • Andre feberinfeksjoner (17-24%).
    • Drift (7-16%)
    • Intensivt fysisk arbeid (7-8%)
    • Psykologisk stress (4-6%)
  • Følgende fakta blir trent:
    • Symptomer på akutt binyrebarkinsuffisiens.
    • Dose justering i stressende situasjoner (se ovenfor).
    • Diaré (diaré) og oppkast som en presserende indikasjon for parenteral ("omgå tarmen", dvs. injeksjon) glukokortikoidadministrasjon
  • "Nødutstyr" inkluderer resept på for eksempel: 100 mg hydrokortison-21-hydro-suksinat som en ampulle og glukokortikoid stikkpiller / suppositorier (f.eks. 100 mg prednisolon stikkpiller)
  • Opplæring av pasienten i selvinjeksjon av hydrokortison.