Akutt myeloid leukemi (AML)

Leukemi, kreft i hvitt blod, kapers, blodsykdom

Definisjon

Denne typen leukemi er en av de akutte leukemiene med et raskt sykdomsforløp. Det er preget av det faktum at degenererte cellene stammer fra et veldig tidlig utviklingsstadium, dvs. at de er umodne. Disse cellene utvikler seg fra en cellelinje som stammer fra beinmarg (myeloid).

Cellene i det tidlige stadiet av utviklingen kalles eksplosjoner. Disse eksplosjonene formere seg i beinmarg og blod. Ved akutt myeloid leukemi, en ukontrollert spredning av umoden og funksjonsløs blod forløperceller forekommer i beinmarg.

Hos friske mennesker er det en presis regulering og balansere mellom utvikling og modning eller differensiering til fullt funksjonell blod celler. Derimot er modningen svekket i AML. I flere år har behandlingen av akutt promyelocytisk leukemi, en spesiell form for AML, utnyttet dette faktum. For eksempel fremmer det kjemoterapeutiske middelet ATRA modning av leukemicellene i funksjonelle blodceller.

Frekvens

Det er tre til fire nye tilfeller per 100000 innbyggere per år. Det er hovedsakelig voksne pasienter som er rammet av sykdommen, antall nye tilfeller er 15 per 100000 innbyggere. Frekvensen av AML leukemi hos barn er omtrent 20% av akutte leukemier.

Barn lider sjelden av akutt myeloid leukemi. Bare om lag 20% ​​av barndom leukemi faller inn i denne undertypen. Akutt lymfatisk leukemi (ALL) kan observeres oftere hos barn.

I prinsippet kan AML forekomme i alle aldre, men spedbarn og småbarn blir spesielt ofte syke de første to årene av livet. Av ennå ukjente årsaker er det mer sannsynlig at gutter utvikler sykdommen enn jenter. Barn med Downs syndrom (trisomi 21) har en betydelig økt risiko for sykdommen.

Som hos voksne pasienter utvikler berørte barn også de første identiske tegn på sykdommen i løpet av få uker. Småbarn skiller seg noen ganger ut på grunn av deres uvillighet til å leke og latskap å gå. For å bekrefte diagnosen, er benmargspuntering utføres under anestesi. Hovedkomponenten i terapien er kjemoterapi. Hvis det sentrale nervesystemet er berørt, skull må kanskje bestråles.

Årsaker

Se det generelle kapittelet om leukemi.

Opprinnelsen til sykdommen

Fremfor alt har uregelmessigheter (avvik) i det menneskelige genomet (kromosomsett) blitt identifisert som utløsere av AML, og funnene fra cellegenetikk er også den viktigste faktoren for pasientens prognose. Det er avvik med en god og avvik med dårlig prognose. Den ukontrollerte, ukontrollerte veksten av degenererte stamceller er så uttalt at andre celler eller stamceller i benmargen ikke har noe rom å utvikle seg.

Disse "normale" cellene blir derfor fortrengt. Dette forklarer den hyppige fattigdommen til røde blodlegemer (anemi) hos AML-pasienter. Hvis mer enn 30% av eksplosjonene er tilstede i benmargen, så er definisjonen av akutt leukemi er gitt. Dette kan også være interessant for deg: Kromosommutasjon