Med begrepet tarry avføring eller melena, forstår leger en tydelig svart farge på avføringen. Avhengig av årsaken kan dette være ledsaget av Helse klager eller kan oppstå helt uten symptomer. Ansvarlig for tjærete avføring kan være forskjellige sykdommer, men også visse matvarer eller medisiner.
Hva er tarry avføring?
Tarry avføring (melena) er en form for såkalt svart avføring. Uttrykket “svart avføring” refererer til hvilken som helst svart farging av avføringen. Imidlertid, hvis avføringen er blank og veldig illeluktende, dyp svart i fargen, refererer eksperter til den som tjæret avføring. Dette er ofte en indikator på en alvorlig sykdom, fordi den ekstreme fargen ofte kommer fra blødning i mage-tarmkanalen. Imidlertid trenger ikke svart avføring å være forårsaket av en sykdom. Visse medisiner eller matvarer kan også være ansvarlige for misfargingen. Imidlertid, siden det under visse omstendigheter kan være en årsak som krever akutt medisinsk behandling, bør en lege konsulteres når tjære avføring oppstår.
Årsaker
Tjære avføring forekommer ofte når det er blødning i øvre del fordøyelseskanalen. De blod blir deretter utskilt i avføringen. Blødningen kan være forårsaket av mange forhold, for eksempel gastritt, mage magesår, betennelse av spiserøret, eller magen kreft. Hvis det er åreknuter i mage eller spiserør, disse kan også være ansvarlige for blødning og dermed også for tjærete avføring. Pasienter med ekstremt langsom fordøyelse lider dessverre også oftere av tjærete avføring. I prinsippet trenger ikke en svart farging av avføringen alltid være forårsaket av en sykdom. Tar kull eller jern kosttilskudd, i tillegg til å spise store mengder bjørnebær, rødvin eller rødt kjøtt, kan også føre til en midlertidig markert misfarging av avføringen.
Symptomer, klager og tegn
Avføringen til en sunn person er mørk brun i fargen. Imidlertid kan det også få betydelig mørkere toner. Hvis det er kolsvart, kalles det tjæret avføring. Fargen på ekskrementer minner om fortauet på tyske veier. Ofte har tjærestolen en kjedelig glans. Pasienter rapporterer noen ganger også at avføringen har en uvanlig dårlig lukt. I tillegg til utseende, kan pasienter få diagnosen tjæret avføring hvis de har kjent medisin tilstand. Alle klager som forårsaker blødning i fordøyelseskanalen er kvalifisert for denne diagnosen. Disse inkluderer mage magesår, betennelse av magesekken slimhinne eller spiserør, eller åreknuter. Dyp svart sekresjon skyldes kontakt med blod med magesyre or bakterie. Symptomatisk for svart sekresjon er imidlertid også inntak av visse matvarer og medisiner. Disse forårsaker et lignende utseende oppspytt, men ikke tjærete avføring. Hvis det derimot er det smerte i magen, kvalme og hodepine, er mistanken om en sykdom bekreftet. Tarry avføring kan dermed vanligvis bare gjenkjennes av utseendet. Tidligere sykdommer, spisevaner og medisininntak kan bare betraktes som indikasjoner på at det er en alvorlig sykdom. Bare en undersøkelse av avføringen kan gi ytterst sikkerhet.
Diagnose og forløp
Tarry avføring kan diagnostiseres primært ved å undersøke en avføringsprøve. Hvis blod kan oppdages i avføringen på denne måten, videre omfattende undersøkelser som f.eks gastroskopi or koloskopi må finne sted for å fastslå den eksakte årsaken. Hvis det ikke finnes blod i avføringsprøven, bør en detaljert diskusjon finne sted med den berørte personen, der blant annet spisevaner, medisinsk historie og bruk av medisiner er diskutert. Forløpet av sykdommen avhenger i stor grad av den faktiske årsaken til tjærestolen. Hvis det er en mer alvorlig underliggende sykdom, kan tilstand av den berørte personen kan til og med bli livstruende uten behandling. Et besøk til legen så snart som mulig anbefales derfor på det sterkeste.
Komplikasjoner
Avhengig av årsaken, kan tjærete avføring forårsake forskjellige komplikasjoner. Hvis den endrede avføringen er basert på en alvorlig gastrointestinal sykdom, smerte, betennelse og andre sekundære symptomer på den respektive sykdommen kan forekomme i løpet av løpet. Selv om tjære avføring i seg selv er relativt ufarlig, kan årsaken deres føre til alvorlige komplikasjoner. I tilfelle mage kreft eller magesår, forandringer i avføringen varsler et alvorlig forløp. Mennesker med langsom fordøyelse lider ofte også av forstoppelse og andre gastrointestinale plager i forbindelse med tjæret avføring. Langvarig tarry avføring kan også føre til anemi og deretter blekhet, forkjølelse fingre, ubehag og redusert ytelse og tretthet. Infeksjoner av anus kan også forekomme. Komplikasjoner kan også oppstå under behandlingen av tjære avføring. For eksempel overdreven bruk av kull eller jern kosttilskudd kan forårsake bivirkninger og interaksjoner. Stryke tabletter utløser ofte kvalme, oppkast, halsbrann, diaré, forstoppelseog magesmerter. Kull tabletter Kan forårsake forstoppelse og, veldig sjelden, tarmobstruksjon. Avhengig av det underliggende tilstand av tjære avføring, kan det oppstå ytterligere komplikasjoner som en del av behandlingsregimet.
Når bør du oppsøke lege?
Tjær avføring er en indikasjon på at det oppstår blødning i fordøyelseskanalen. Når blodet koaguleres, skilles det ut i avføringen og flekker det mørkt. Unntaket er avføring fra fødselen, den første avføring hos en nyfødt baby. Så hvis mørk avføring oppstår etter denne alderen, er det viktig å oppsøke lege for å finne årsaken - selv fra barndommen. Legen vil først ønske å vite hvor lenge den tarry avføringen har oppstått, og om avføringen ser ut slik regelmessig, eller om det bare er en sporadisk observasjon. Andre klager og endringer i velvære er også viktig for legen som behandler pasienten, da dette vil gjøre det mulig for ham å finne en mulig årsak raskere. Den berørte personen vil ikke være i stand til å unngå a gastroskopi or koloskopi i tilfelle tjære avføring, fordi legen ellers ikke kan identifisere hvorfor det oppstår blødning i fordøyelseskanalen. Før det, men en ultralyd kan brukes til å se om en årsak allerede kan bli funnet. Hvis ingenting kan sees der, kan andre bildebehandlingsprosedyrer også brukes slik at et målrettet søk kan gjøres i løpet av det påfølgende endoskopi og pasienten må forbli under anestesi i en kortere periode. Selv om det er kjent at en underliggende tilstand forårsaker tjæret avføring, bør en lege konsulteres så snart tilstanden endres eller sildete avføring forekommer oftere enn før.
Behandling og terapi
Når tjærestolen er undersøkt og årsaken til misfargingen er identifisert, vil den behandlende legen starte passende terapi. Hvis det er oppdaget akutt blødning i mage, tarm eller spiserør, må den stoppes. Dette kan gjøres blant annet ved kirurgisk inngrep eller direkte under en koloskopi or gastroskopi. Dette følges av behandling av den faktiske årsaken. Hvis tarry avføring skyldes en betennelse i mage-tarmkanalen, for eksempel, antibiotika kan administreres for å eliminere dette. Hvis spiserøret og det omkringliggende vevet har blitt skadet av en overproduksjon av magesyre, blir syrehemmere foreskrevet for å forhindre ytterligere blødning fra syren. Hvis kreft er til stede, utføres kirurgi for å fjerne svulsten, hvis mulig. Ellers, kjemoterapi kan forhindre at ondartede celler vokser og eliminere kreften. Spesielt i tilfelle syreoverproduksjon eller betennelse i magesekken slimhinne eller spiserør, homøopatiske midler kan også brukes til å forsiktig balansere syre-base balansen. Imidlertid slik terapi bør alltid diskuteres med behandlende lege, siden en ren homøopatisk behandling ikke er tilstrekkelig i tilfelle en alvorlig sykdom og pasientens tilstand av Helse kunne forverres dramatisk.
Forebygging
Siden det kan være ganske forskjellige årsaker til tarry avføring, er direkte forebygging ikke mulig. Imidlertid en sunn livsstil, en balansert kosthold, og regelmessige medisinske undersøkelser kan minimere risikoen for indre blødninger eller gastrointestinale sykdommer. Hvis det oppstår tarry avføring og / eller tilknyttet ubehag i magen, bør legen alltid konsulteres så snart som mulig for å utelukke en alvorlig sykdom. Tjære avføring i seg selv er ikke en sykdom, men symptomet på sykdommer i mage-tarmkanalen assosiert med blødning. Derfor bør oppfølgingsbehandling være skreddersydd for disse sykdommene. Det blir best diskutert med internisten eller familielegen som også har behandlet den respektive sykdommen.
ettervern
Mildhet i mage-tarmkanalen er en viktig faktor i oppfølgingsbehandling etter tjæret avføring. Dette kan implementeres gjennom en skånsom kosthold. Dette inkluderer matvarer som er lette å fordøye og ikke irriterer eller forårsaker gass. Fett og krydret mat er bare to eksempler på mat som bør unngås under ettervern. Altfor overdådige måltider bør også ideelt sett byttes ut med små porsjoner flere ganger om dagen. Drikke er veldig viktig for sunn tarmfunksjon. De som er rammet av tjærestoler gjør dette optimalt med minst 1.5 til 2 liter Vann og urtete. Ikke-kullsyreholdig Vann er å foretrekke i denne sammenheng. Alkohol er også tabu og kaffe bør bare konsumeres i moderasjon. For å oppdage blødning raskt er avføringsbokstaver et diagnostisk hjelpemiddel uten bivirkninger som pasienter kan utføre alene hjemme. Dette er også et viktig element i oppfølgingsomsorgen. Det er viktig å merke seg at resultatet kan forfalskes av visse matvarer. De pakningsvedlegg gir mer detaljert informasjon om dette.
Hva du kan gjøre selv
Tarry avføring oppstår når avføringen er misfarget mørkt av blod eller fargestoffer i mat. Hvis årsaken er ufarlig, kan pasienter gjøre noen få ting selv for å gjenopprette normal avføringsfarge. Først en endring i kosthold er anbefalt. Matvarer som lakris, rødbeter eller blåbær kan mørke avføringen. Hvis tjære avføring oppstår uten ytterligere klager, kan et ubalansert kosthold være årsaken. Langsiktige abnormiteter bør diskuteres med familielegen eller en ernæringsfysiolog. Det er mulig at tjæret avføring skyldes intern blødning eller en gastrointestinal sykdom som krever medisinsk behandling. Hvis en gastrisk magesår har blitt diagnostisert som årsak, må en streng diett følges. Pasienten bør ikke konsumere fet mat, kaffe or alkohol. Røykere bør redusere sigarettforbruket. Dette gjelder også hvis tarry avføring er forårsaket av Mallory-Weiss syndrom eller en annen alvorlig sykdom. Det første trinnet er å stoppe blødningen, noe som krever undersøkelse med endoskop eller ultralyd. Avhengig av sykdommens natur kan det da være tilstrekkelig å ta medisiner. I tilfelle alvorlig blødning, som til og med kan skyldes magekreft eller større slimhinneskader, kirurgi er nødvendig. Pasienten bør ta det med ro etter en slik operasjon og fortsette å følge et balansert og forsiktig kosthold. Hvis symptomene vedvarer, anbefales et besøk til legen.
