Akutt pungen: Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Scrotal sonography (ultralydundersøkelse av skrotorganene / testis og epididymis og deres vaskulære tilførsel) ved bruk av Doppler sonography (spesiell ultralydundersøkelse som måler strømningshastigheten av blod i karene (arterier og vener)):
    • Testikulær torsjon (vridning av testis) anses å være bevist når det er bevis for fravær av sentral perfusjon (blod flyt av sentral fartøy; se nedenfor). Videre testikkel fartøy (blod fartøy av testiklene) i området til funiculus spermaticus (bunke av kar, nerver og vas deferens) skal visualiseres. Hvis disse presenterer seg som en spiral i løpet, er det også stor sannsynlighet for testikulær torsjon (følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen påvises ved bruk av prosedyren, dvs. et positivt funn :) 96%).
    • Om en masse (testikulær svulst med blødning) er tilstede, dette kan også påvises ved sonografi.
    • Ved epididymo-orchitis (epididymitis), kan en inhomogent forstørret epididymis og hyperperfusjon (økt blodgjennomstrømning) av testis eller epididymis demonstreres

Dopplersonografi av testis - vurdering av sentral perfusjon (modifisert fra).

arteriell Negativ positiv positiv
venøs Negativ negativ negativ
Lengre Sentral hyperemi
Diagnose Ingen perfusjon Underordnet perfusjon Orchitis (testikkelbetennelse) Ytterligere informasjon nødvendig: f.eks. Epididymis, hydatid, tumor
Differensialdiagnoser Testikulær torsjon, fengslet lyskebrokk. delvis vridning av testis intermitterende testikkeltorsjon

Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk - avhengig av resultatene fra historikken, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk - for differensiell diagnostisk avklaring

  • Computertomografi (CT) i underlivet (abdominal CT) - for videre diagnose.
  • Magnetisk resonansavbildning av bekkenet (bekken-MR) eller scintigrafi (bildebehandling av nukleærmedisin) - for å vurdere testikkelperfusjon