Alpha-fetoprotein (AFP; synonym: α-1-fetoprotein) er et onkofetalt protein (protein) som produseres fysiologisk i leveren, mage-tarmkanalen og eggeplomme (som utfører metabolske funksjoner til leveren er dannet og er kilden til hematopoietiske stamceller). AFP er en viktig parameter i prenatal diagnostikk for å utelukke misdannelser hos det ufødte barnet. I tillegg er AFP også viktig som en svulstmarkør. Tumormarkører er stoffer som produseres naturlig i kroppen av svulster og kan påvises i blod. De kan gi en indikasjon på en ondartet (ondartet) svulst og tjene som en oppfølgingstest i kreft ettervern.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Hos pasienter som får terapi med høye doser av biotin (> 5 mg / dag), blod prøvetaking bør utføres minst 8 timer etter siste påføring.
Normal verdi (AFP som svulstmarkør)
Normal verdi | <7.00 ng / ml |
Grått område | 7.1 -20 ng / ml |
Normal verdi (AFP i serum, under graviditet: 14.-21. SSW)
Normal verdi | 0.5-2.0 MoM * |
Marginal | 2.0-2.5 moM |
Mistanke om nevralrørsdefekt | > 2.5 moM |
* MoM ”(multiplum av medianen) betyr et multiplum av medianen. Så gjennomsnittsverdien som er referert til her er medianen, ikke gjennomsnittet. MoM-verdien knytter den målte verdien til en gjennomsnittsverdi. Den beskriver således hvor mye høyere eller lavere en målt verdi er i forhold til en idealverdi.
Indikasjoner
- Mistenkt hepatocellulært karsinom (leveren kreft).
- Mistenkt bronkial karsinom (lunge kreft).
- Mistenkte gastrointestinale svulster (svulster i mage-tarmkanalen).
- Mistenkte kimcelletumorer - svulster som kommer fra testiklene (testiklene) Eller eggstokker (eggstokker).
- AFP-screening i graviditet (nevralrørsdefekter).
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Hepatocellulært karsinom (leveren kreft; detekterbar i 85% av tilfellene - nivåer over 1,000 ng / ml er nesten alltid en klar indikasjon på hepatocellulært karsinom) [1. valg svulstmarkør].
- Bronkial karsinom (lunge kreft; kan påvises i 20% av tilfellene).
- Gastrointestinale svulster
- Kjønnscelletumorer (testikkel - påvisbar i 70% av tilfellene med ikke-seminom /testikkelkreft (testikkelkarsinom); eggstokk; utenfor kjønnsorganene).
- Leversykdommer som hepatitt (leverbetennelse) eller skrumplever - bindevev ombygging av leveren med tilhørende funksjonshemning.
- Graviditet
- Anencefali (88%)
- Ryggmargsbrokk (79%)
- Multippel graviditet (20%)
- Feil datert graviditet (30%)
- Spedbarn
Tolkning av senkede verdier
- Lavt AFP-nivå anses å være en indikasjon på trisomi 21 (Down syndrom) hos det ufødte barnet mellom 14. og 20. svangerskapsuke.