Patogenese (sykdomsutvikling)
Amoebisk dysenteri er forårsaket av protozoanen (encellet organisme) Entamoeba histolytica (sensu stricto).
Patogenene kommer inn i kroppen som cyster gjennom oral inntak av forurenset drikking Vann, samt mat. De er motstandsdyktige mot den sure magesaften.
Patogenene lever og formere seg ved celledeling i kolon (tykktarmen). De 4-kjernede cysterene danner delbare mononukleære trofozoitter. De kalles også minutaformer, mens trofozoitter som har fagocytosert erytrocytter (rød blod celler) (introdusert i cellen; påfølgende enzymatisk nedbrytning av erytrocytter) kalles magnaformer. Minutformen er ufarlig. Det kalles også den permanente formen fordi den permanent danner cyster som vedvarer i kolon i årevis uten tegn på sykdom. I noen tilfeller utskilles cyster i avføringen.
I omverdenen kan cyster forbli smittsomme i flere måneder. Under visse omstendigheter, som ennå ikke er avklart, kan den patogene (patologiske) magnaformen utvikle seg fra minuta-formen. Dette kan invadere tarmen slimhinne (tarmslimhinnen), skader den og migrerer videre (invasiv form). Minutformene forårsaker ufarlige diaré, mens magnaformene forårsaker betennelse i tarmslimhinnen med blodig diaré (diaré).
Etiologi (årsaker)
Biografiske årsaker
- Homofile menn
Atferdsmessige årsaker
- Ernæring
- Forbruk av drikkevarer som er mistenkt for å være forurenset, så vel som mat, i endemiske områder
