Amenoré: Klassifisering

WHO klassifisering av amenoré.

HVEM scenen	Definisjon	Eksempler	Endokrinologisk diagnostikk
I	Hypogonadotropisk normoprolaktinemisk ovariesvikt = hypotalamus-hypogonadotropisk (-hypofyseal hypofunksjon)	Konkurransesport, spiseforstyrrelser (f.eks. Anorexia nervosa / anorexia nervosa), Kallmann syndrom (hypogonadotrop hypogonadisme + anosmi / tap av luktesans), Sheehan syndrom (tap av funksjon av hypofysens fremre lobe, som vanligvis forekommer postpartum ( etter fødsel))	FSH ↓ LH ↓ E2 (østradiol) ↓ Progestin-test negativ, dvs. progestin-negativ amenoré. Østrogen testagen test positiv
II	Normogonadotropisk normoprolaktinemisk ovariesvikt = hypotalamus-hypofysedysfunksjon	Polycystisk ovariesyndrom (PCO syndrom), follikulær utholdenhet (svikt i follikkelen og dermed eggfollikelen til å vedvare), hypotyreose (hypotyreose)	androgener (testosteron, DHEAS, androstendion, 17-OH-progesteron). Hvis nødvendig, hemmingstest av deksametason å skille funksjonell fra autonom hyperandrogenemi (f.eks. i omgivelsene til en androgenproduserende svulst) kortisol Progestin-test negativ, dvs. progestin-negativ amenoré.
III	hypergonadotrop ovariesvikt	Gonadal dysgenese, climacterium praecox (for tidlig overgangsalder; for tidlig ovariesvikt = POF; for tidlig overgangsalder), overgangsalder, Turners syndrom (synonym: Ullrich-Turners syndrom); jenter / kvinner med denne særegenheten har bare ett funksjonelt X-kromosom i stedet for de vanlige to (monosomi X), tilstand etter cellegift	FSH ↑ LH ↑ E2 (østradiol) ↓ Progestin test negativ, dvs. progestin-negativ amenoré. Østrogen testagen test positiv
IV	Anatomisk bestemt amenoré = medfødt eller ervervet anomali i kjønnsorganet, endometrium, livmor eller skjede	Primær: hymenal atresia (medfødt misdannelse av hymen (hymen) der skjeden (skjeden) er fullstendig lukket av hymen), uterin misdannelse / agenese, Sekundær: Asherman syndrom, endometrieatrofi (atrofi av endometrium), cervikal stenose.
V	Hyperprolaktinemisk ovariesvikt med svulst	Prolaktinom (godartet svulst i fremre hypofysen (hypofyse)).	Prolaktin ↑ Progestin test positiv eller negativ Østrogen testagen test positiv
VI	Hyperprolaktinemisk ovarieinsuffisiens uten svulst (dysfunksjonell hyperprolaktinemi)	Hypotyreose (hypotyreose) eller latent hypotyreose, medikamentindusert hyperprolaktinemi	Prolaktin ↑ TSH ↑ Progestin test positiv eller negativ Østrogen testagen test positiv
VII	Normoprolaktinemisk hypotalamus-hypofysedysfunksjon (hypogonadotropisk på grunn av organiske årsaker (kompresjon).	Hypofysetumor (svulst i hypofysef.eks. craniopharyngioma)