Epidural hematom

En epidural hematom er en blåmerke som ligger i epiduralrommet. Det ligger mellom ytterste hjernehinnene, dura mater og skull bein. Normalt eksisterer ikke dette rommet i hode og er bare forårsaket av patologiske endringer, for eksempel blødning.

Situasjonen er annerledes i ryggraden: her eksisterer epiduralrommet i alle mennesker og er fylt med fartøy og fettvev. I stedet for skull bein, her danner vertebrale kropper den ytre grensen. Hematomer forekommer oftere intrakranielt, dvs. i hode.

An epidural blødning i ryggraden er mulig, men sjeldnere i klinisk rutine. En epidural hematom er forårsaket av en tidligere blødning. Dette kan være forårsaket på forskjellige måter, men er vanligvis traumatisk (forårsaket av mekanisk påvirkning, f.eks. En voldelig handling eller en ulykke). EN hematom i hode eller ryggrad krever akutt medisinsk inngrep og kan føre til alvorlig skade på pasienten og død.

Årsaker

Siden traumatisk blødning er den viktigste årsaken til epidural hematom, er blødning av denne typen sterkt assosiert med forekomsten av kraniocerebralt traume. I de fleste tilfeller er traumet forårsaket av en ulykke, spesielt bilulykker der hodet er skadet. På grunn av de ekstreme kreftene som virker på skull under en støt, skade på fartøy kan oppstå og forårsake blødning og som følge av dette hematomer.

Det kan skilles mellom hematomer forårsaket av arteriell og venøs fartøy. På grunn av det høyere trykket i sirkulasjonens arteriesystem, er en tilsvarende blødning mer dramatisk enn en av venøs typen. I de fleste tilfeller er arterien som forsyner hjernehinnene med blod - arteria meningea media - påvirkes av skaden.

Hvis en venøs blødning er årsaken til epidural hematom, er det en oserende blødning som utvikler seg saktere på grunn av det lavere trykket i systemet og også forekommer sjeldnere. Siden epiduralrommet i ryggraden eksisterer fysiologisk (naturlig), er andre årsaker også representert her. Et spinal epidural hematom kan utløses ikke bare av traumatiske effekter, men også av vaskulære misdannelser, defekter i koagulasjonssystemet eller svulster. Karene i epiduralområdet i ryggraden kan utløses ikke bare av ukontrollerte mekaniske påvirkninger, men også av medisinske handlinger (iatrogen), for eksempel administrering av injeksjoner. Tar blod tynnere som en del av behandlingen av en sykdom kan også fremme utviklingen av et epidural hematom.