Definisjon
Uttrykket “ADS” refererer til det såkalte oppmerksomhetsunderskuddssyndromet, en undertype av ADHD. Det manifesterer seg annerledes enn det typiske ADHD, men har samme opprinnelse. Det er også kjent som “ADHD av den overveiende uoppmerksomme typen ”, der fokuset ikke er på den typiske hyperaktiviteten og impulsiviteten, men på konsentrasjons- og oppmerksomhetsunderskuddene. Disse viser seg imidlertid mer som mentalt fravær og sosial tilbakeholdenhet, og er derfor mindre iøynefallende enn i den hyperaktive typen. Ofte vedvarer denne formen for ADHD til voksen alder.
Årsak
Den eksakte årsaken til ADS er fortsatt uklar. Risikofaktorer, tilknyttede gener og andre utløsere for ADHD er velkjente, men hvorfor de forårsaker symptomer hos noen mennesker og ikke hos andre, ser ut til å avhenge av andre ennå ukjente faktorer. Det er heller ikke klart hvorfor noen utvikler en stille uoppmerksom type og andre en impulsiv hyperaktiv type.
I følge gjeldende vitenskapelig kunnskap er ADHD og dets undertyper såkalte multifaktorielle sykdommer. Dette betyr at flere faktorer er involvert i utviklingen av sykdommen. Primært genetisk disposisjon, men også det sosiale miljøet og andre ytre påvirkninger spiller en rolle.
ADS / ADHS kan derfor arves, men trenger ikke være. Symptomer er ofte funnet hos flere familiemedlemmer. Imidlertid er det ikke noe "ADHD-gen", snarere samspillet mellom forskjellige genetiske variasjoner i forbindelse med miljøet forårsaker den svært varierende symptomatologien.
Faktorer som oppdragelse, utvikling, sosiale kontakter og mange andre påvirker sykdommen. Noen pasienter viser også strukturelle endringer i hjerne. De berørte ser ut til å være begrenset i signaloverføring via messenger stoffer i forskjellige områder av hjerne. Imidlertid er disse prosessene ennå ikke klart avklart og er ikke like uttalt hos hver pasient.
Diagnose hos voksne
Diagnosen stilles klinisk, dvs. basert på symptomer. Siden disse ofte er mindre åpenbare i ADHD-undertypen og lett kan forveksles med for eksempel depresjon, stilles diagnosen ofte sent eller ikke i det hele tatt. Det er ingen laboratorietester eller lignende.
Hvis det er mistanke om sykdommen, stilles diagnosen etter vurdering av en erfaren lege. I en omfattende samtale med pasienten vil han eller hun stille spesifikke spørsmål om kjernesymptomene, typiske atferdsmønstre og mer. Ulike personlighets- og atferdstester er også tilgjengelige for å bekrefte mistanken og bestemme omfanget av sykdommen.
For å kunne lage en diagnose av ADHD, det er mange (selv-) tester, inkludert de som er designet av WHO (World Helse Organisasjon), som er basert på de ledende symptomene på generell ADHD. Disse spørreskjemaene kan noen ganger også oppdage skjulte eller kompenserte symptomer hos voksne. Imidlertid faller spesielt pasienter av ADHD-undertype uten hyperaktivitet og impulsivitet gjennom rekkene selv med slike tester, og det er derfor bekreftelse av en erfaren lege etter omfattende undersøkelse er helt nødvendig.
