Akutt lymfoblastisk leukemi: Test og diagnose

Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.

  • Lite blodtall [Forsiktighet. Leukocyttall er ikke veldig avgjørende for leukemi, fordi akutte leukemier også kan være subleukemiske, dvs. med normalt eller til og med lett forhøyet leukocyttall].
  • Differensiell blodtelling
  • Koagulasjonsparametere - Rask eller PTT (delvis tromboplastintid).
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein).
  • Nyreparametere - urea, kreatinin hvis nødvendig kreatininclearance.
  • Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH), LDH.
  • Cytologi med blodutstryk, beinmarg (cytologi og histologi), om nødvendig, CSF-punktering (oppsamling av cerebrospinalvæske ved punktering i ryggkanalen) for CSF-diagnose; immunfenotypisk klassifisering; lymfocyttdifferensiering;
  • MRD-testing: identifisering av svært lave nivåer av ondartede celler ("minimal restsykdom, MRD; minimal restsykdom) fra beinmarg [for terapihåndtering]:
    • Immunfenotyping ved strømningscytometri (metode for laboratoriemedisin som brukes til å analysere celler som strømmer individuelt med høy hastighet forbi en elektrisk spenning eller lysstråle) - tillater underklassifisering av ALL, som også gjør det mulig å trekke konklusjoner om klinisk terapi og prognose for hver ALL-undertype
    • PCR-analyse
  • Cytogenetisk analyse og molekylær genetikk.