Symptomer
Hovedsymptomet, som navnet ADS antyder, er oppmerksomhetsunderskuddsforstyrrelsen som har eksistert siden barndom. Dette refererer til en Mangel på konsentrasjon der de berørte mangler utholdenhet i tenkeoppgaver. De blir også lett distrahert, virker uorganiserte og uoppmerksomme.
De presterer ofte mindre bra på skolen eller på jobben og har mindre suksess i mange områder av livet fordi de har vanskeligheter med planlegging og strukturert handling. Deres tilbakeholdenhet og introversjon fører til problemer i deres sosiale miljø. De synes det er vanskeligere å få venner fordi deres oppmerksomhetssvikt også hindrer dem i å lytte til og læring sosiale normer.
I motsetning til de hyperaktive undertypene, ADHD pasienter kan lide av hypoaktivitet, dvs. underaktivitet. Typisk her er et langsomt arbeidstempo og overdreven krav i det daglige yrkes- og sosiale livet. Dette fører også til rask utmattelse.
Pasienter virker innadvendte, stille og kan være sosialt isolerte. Imidlertid er disse symptomene mye mindre merkbare enn hos hyperaktive ADHD type. Mange lærer derfor bare om sykdommen sin som voksne eller blir ikke diagnostisert i det hele tatt.
Det eneste de har til felles med andre ADHD typer er uoppmerksomhet. Selv om dette vanligvis er mindre iøynefallende enn ved typisk ADHD, kan det fortsatt påvirke pasienten massivt. Hyppige eksempler er Mangel på konsentrasjon og distraksjon, uforsiktighet og glemsomhet, dårlig organisering, problemer med å fullføre oppgaver og mange flere.
ADHD-pasienter er mindre i stand til å følge instruksjonene, mister raskt interessen og viker unna oppgaver som krever høyt konsentrasjonsnivå. Voksne er vanligvis ikke klar over sykdommen, viser kompensasjonsstrategier og de typiske symptomene er lette å overse sammenlignet med barn. Mange ADD-pasienter har også psykiske problemer.
Disse kan være forårsaket av selve ADHD, for eksempel humørsvingninger eller irritabilitet, men også av erfaringene den voksne har fått av sin sykdom siden barndom. Disse inkluderer frykt for svikt, depresjon, Angstlidelser o.l. ADS er derfor en risikofaktor for mange andre psykiatriske sykdommer hos voksne og bør behandles.
Behandling / terapi
ADS behandles av en kombinasjon av forskjellige behandlingsmetoder. Leger, psykologer og mange andre faggrupper er involvert, men pasienten må også spille en aktiv rolle. ADS kan ikke kureres.
I de fleste tilfeller muliggjør imidlertid terapien et normalt liv. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og de individuelle faktorene til den berørte personen, er en rekke behandlingsalternativer tilgjengelig, fra atferdsterapi til medisinering. Hver pasient reagerer forskjellig, så det må utarbeides en individuell behandlingsplan for hver pasient for å hjelpe dem med å takle.
Mange pasienter har allerede nytte av enkle tilnærminger som tilstrekkelig søvn, trening, vanlige daglige rutiner osv. Som gjør det lettere for dem å organisere hverdagen. Teknikker for å organisere tanker som meditasjon kan også hjelpe.
Psykologer og psykiatere tilbyr også psykoterapi og atferdstrening for å hjelpe pasienter med å gi opp kompulsive kompensasjonsstrategier og lære å håndtere sykdommen. Målet med disse terapiene er å fremme pasientens potensiale og å utvikle sosiale ferdigheter. Dette inkluderer å redusere konsentrasjonsproblemer og øke pasientens selvtillit og selvledelse, og dermed gjøre det lettere for dem å kontrollere og organisere hverdagen.
Dette gjør det mulig for de berørte å kompensere for sine ADHD-relaterte svakheter og unngå tilknyttede problemer. For mer uttalte former for ADHD kan farmakoterapi, dvs. medisinering, vurderes. I dette tilfellet, såkalte stimulanter, spesielt metylfenidat (handelsnavn Ritalin, se nedenfor), brukes.
Siden bivirkninger kan oppstå med hvilken som helst medisinering, konsistent overvåking av behandlingen og om nødvendig dosejusteringer av en erfaren lege er nødvendig. Den største terapeutiske suksessen oppnås ved en kombinasjon av de ovennevnte terapiene. Hvis sykdommen har en høy genetisk faktor, dvs. hvis mange familiemedlemmer lider av lignende symptomer, er de samme medisinene ofte effektive for dem.
Sammenlignet med barn kan voksne med ADHD delta i behandlingen mye bedre, og behandlingen er vellykket i de fleste tilfeller. I mange tilfeller konservative psykoterapi er ikke tilstrekkelig og kombinasjon med et medikament som øker signaloverføring i hjerne via messenger stoffer er indikert. Dette skal øke kognitiv ytelse og dermed konsentrasjonsevnen.
Hos de fleste pasienter oppnås en betydelig forbedring av symptomene som et resultat. De tolereres også godt og kan brukes på lang sikt. Imidlertid er disse stoffene slektninger til de såkalte amfetaminene, som har en viss risiko for avhengighet.
Hos ADHD-pasienter uten hyperaktivitet brukes de samme medikamentene som ved typisk ADHD, men effekten er noe svakere. En lavere dose er vanligvis tilstrekkelig for dem. Det valgte stoffet er den såkalte metylfenidat, som markedsføres under navnet Ritalin ®eller Medikinet.
Det blokkerer gjenopptaket av messenger-stoffene og øker aktiveringen av nervecellene i hjerne. Bivirkninger inkluderer mage problemer og hodepine. Andre preparater som Attentin og Elvanse kommer også fra amfetaminfamilien og har lignende virkningsmekanismer og toleranse.
