Behandling
leukemi er en veldig aggressiv sykdom. Derfor må behandlingen startes så snart som mulig. Allerede den velbegrunnede mistanken er tilstrekkelig til å starte behandlingen hos berørte barn. I utgangspunktet bør behandlingen bare utføres i et spesialisert behandlingssenter for barn og ungdommer som lider av kreft (pediatrisk hematologi og onkologi), disse er vanligvis lokalisert ved universitetsklinikker og store sykehus.
Den viktigste søylen i terapien er kjemoterapi. Målet er å ødelegge leukemi celler så fullstendig som mulig. Bare på denne måten kan beinmarg gjenoppta sitt normale, blod-formende funksjon.
For å oppnå best mulig effekt har flere forskjellige kjemoterapeutiske midler, også kjent som cytostatika, brukes i kombinasjon. Dette blir da referert til som "polychemotherapy". Du finner mer informasjon om dette emnet her: Performance of kjemoterapi Hvis det sentrale nervesystemet (dvs. hjerne og ryggmarg) påvirkes av leukemi celler, under visse omstendigheter, skull kan bestråles.
Men siden mange sene komplikasjoner kan oppstå, må beslutningen vurderes nøye. I prinsippet kan imidlertid ikke noe barn bestråles i det første leveåret. I visse tilfeller a stamcelletransplantasjon er nødvendig.
Det første trinnet er en høy dose kjemoterapi, som er ment å ødelegge alle celler i beinmarg, etterfulgt av et beinmarg transplantasjon i et spesialisert senter. Du finner mer informasjon om dette emnet her: Beinmarg donasjon I Tyskland behandles nesten alle barn og ungdommer med leukemi i såkalte ”terapioptimaliseringsstudier”. Målet er å sikre best mulig behandling for syke barn.
Innenfor de kontrollerte kliniske studiene er det stor utveksling av informasjon. Dermed kan en behandling basert på de nyeste vitenskapelige funn muliggjøres. Hvis ingen stråling eller beinmarg transplantasjon er nødvendig, behandlingen av leukemi hos barn tar omtrent 2 år.
Den er delt inn i forskjellige faser, som varer omtrent et halvt år og i utgangspunktet er forbundet med permanent sykehusinnleggelse. I den siste behandlingsfasen, vedlikehold eller permanent terapi, får barna relativt moderat cellegift i omtrent 1.5 år, dvs. relativt lave doser. Siden cytostatika vanligvis administreres i tablettform, kan en stor del av den siste delen av behandlingen gjøres hjemme.
I tilfelle en ekstra benmarg transplantasjon, avhenger varigheten av riktig giversøk. Når en passende stamcelledonor er funnet, tar behandlingen ca. 2-2.5 år. Ved behandling av leukemi lider barn av håravfall.
Som nesten alle kjemoterapeutiske medikamenter, har legemidlene som brukes i leukemibehandling en veldig aggressiv effekt på menneskekroppen. Dessverre er de ikke utelukkende effektive mot leukemiceller. Spesielt hurtigdelende celler, slik som slimhinneceller eller hår rotceller er også berørt.
Som et resultat mister barna alt hår innen kort tid, inkludert øyevipper og øyenbrynene. Selv om det er helt smertefritt, dette håravfall er en alvorlig bivirkning for mange barn og deres familier. Heldigvis, den hår vokser raskt tilbake etter avsluttet cellegift.
For tiden under behandlingen er det også mulighet for spesielle parykker. Du kan finne mer informasjon om dette emnet her: Kjemoterapi-bivirkninger Siden behandlingen av leukemi må være veldig aggressiv, er det dessverre mange bivirkninger. Et av hovedproblemene er en maksimalt "nedslått" immunsystem.
Berørte barn er veldig utsatt for f.eks lungebetennelse eller enda blod forgiftning. For bedre å kunne behandle bivirkningene (kvalme, oppkast, betennelse i det orale slimhinne, blødning, anemi, infeksjoner ...), er den såkalte "støttende" terapi av stor betydning. Dette inkluderer alle støttende tiltak, for eksempel medisiner mot kvalme og oppkast, antibiotika mot infeksjoner, etc. Berørte barn skal ha så lite kontakt med potensialet bakterier som mulig under behandlingen, og det er derfor de vanligvis isoleres i løpet av cellegift. I tillegg kan både cellegift og strålebehandling få ytterligere svulster til å utvikle seg i løpet av livet.
