Bruk under graviditet og amming
Tramadol (Tramundin®) er ikke absolutt forbudt under graviditet og amming: ifølge mange litteraturreferanser har individuelle doser i tilfelle akutt behov ingen skadelig effekt på det ufødte barnet. Bare det permanente inntaket bør unngås raskt og ibuprofen og paracetamol bør unngås til den 30. uken i graviditet. Årsaken til dette er tramadol effekt, som også overføres til barnet via placenta.
Fast tramadol inntak kan dermed føre til en plutselig tilbaketrekning med alle effektene av opiatuttak for barnet etter fødselen, og opiatene kan forårsake åndedrettsstans på samme måte som hos voksne i tilfelle overdosering. Følgende gjelder også i ammeperioden: Erfaring viser at isolerte doser ikke utgjør noe problem. Permanent inntak bør unngås, selv om bare små mengder tramadol går i morsmelk.
Når skal jeg ikke ta Tramadol?
Som med alle andre legemidler, bør ikke tramadol brukes i tilfeller av kjent overfølsomhet for tramadol eller noen av de andre ingrediensene. Forsiktighet bør utvises med tramadol hvis den aktive ingrediensen ikke kan virke ordentlig i kroppen eller er utilstrekkelig nedbrutt. For eksempel for å sikre at tramadol brytes ned i leveren og utskilles via nyrene, bør tramadol bare brukes hvis nyrene og leveren fungerer som de skal, eller dosen skal justeres i henhold til organfunksjonen.
Alternativt kan perioden mellom to doser tramadol justeres tilsvarende. Hvis disse organene ikke fungerer som de skal, vil det ellers akkumuleres en stor mengde tramadol raskt i kroppen, og en overdose med alle bivirkningene, for eksempel åndedrettsstans, kan oppstå. Tramadol spiller en viktig rolle i mange typer smerte.
Den eneste typen smerte som ikke må behandles med tramadol er kolikksmerter og magesmerter stammer fra tarmene, fordi kramper i tarmmusklene forårsaket av tramadol ikke kan få disse smertene til å forsvinne, og i tilfelle kolikk vil forløpet til og med bli verre. Hvis et av disse legemidlene tas for en psykisk sykdom, alle opiater som tramadol, morfinpetidin, fentanyl or oksykodon bør unngås og smertestillende fra andre grupper som metamizol (novalgin®) eller naproxen burde bli brukt. Det samme gjelder også andre legemidler som påvirker våre hjerne, Herunder sovepiller og fremfor alt alkohol.
Disse stoffene kan føre til en gjensidig intensivering av deres effekter med noen ganger livstruende bivirkninger eller til og med fremme utvikling av kramper i løpet av en epileptisk anfall. I dette tilfellet er det viktig å være spesielt oppmerksom på dette innen epileptika og om mulig å ta et nytt smertestillende middel fra gruppen av ikke-opiater, som Metamizol (novalgin®). Forsiktighet bør også utvises når du bruker blod tynnere som det mye brukte fenprocoumon (Marcumar®), da tramadol også påvirker blodpropp og dermed i stor grad øker risikoen for blødning når den tas samtidig.
Alle artiklene i denne serien:
