Candida guilliermondii er en art av encellede gjær som lever som saprofytter og finnes over hele verden som luftbårne mikroorganismer. Gjær av denne arten koloniserer mennesker hud som kommensaler, men kan bli opportunistiske patogener i immunsvikt. De kan forårsake mykoser av hud, slimhinneog tarm, samt Candida sepsis og følgelig blod forgiftning.
Hva er Candida guilliermondii?
Candida er en slekt av gjær som tilhører delingen av rørformede sopp (Ascomycota) og i den til underavdelingen av Saccharomycotina. Slekten er klassifisert i klassen Saccharomycetes og faller under den i rekkefølgen av ekte gjær eller Saccharomycetales og familien Inceratae sedis. Candida eksisterer i form av totalt 150 forskjellige arter. En av disse er arten Candida guilliermondii. Sopparten distribueres over hele verden og lever allestedsnærværende som en luftbåren bakterie. Soppen danner kolonier av langstrakte eller sylindriske skuddceller som strekker seg i lengde fra to til syv mikrometer og bredden fra to til fem mikrometer. I de fleste tilfeller bærer gjæren lang og ofte kveilet pseudohyfa. Langs disse pseudohyphae er det mange, grupperte blastosporer av liten størrelse, så spesielt ved septa. I tillegg kan arten danne terminale klamydosporer. Veksten ligner på den relaterte arten Candida famata, og vises dermed i hvitgrå til kremfargede kolonier med glatt til matt finish. Candida guilliermondii kalles også Pichia guilliermondii og tilhører saprofyttene. Gjærarten er et såkalt opportunistisk patogen og kan være patogent for mennesker. Som alle gjær, er Candida-arter encellede eukaryote mikroorganismer som reproduserer ved spiring, deling eller fisjon.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Representanter for gjærsorten Candida guilliermondii er luftige bakterier. Som saprofytter utfører ikke representanter for arten kjemo- eller fotosyntese. Alle gjær er kjemo-organotrofe organismer som utfører deres energimetabolisme med energikilder fra organiske stoffer som fruktose, glukose, maltose eller sukrose. De trenger ikke sollys for vekst på grunn av mangel på et krav til fotosyntese. Gjær trives best i nøytrale til litt sure pH-områder. Saprofytter som Candida guilliermondii mates utelukkende heterotrofisk. De krever derfor dødt organisk materiale, som de bryter ned til energirike stoffer og til slutt omdanner til uorganiske stoffer. Cellene til alle skuddsoppene har vanligvis oval form og er blastosporer. Som alle andre gjærceller reproduserer cellene til Candida guilliermondii ved hjelp av spiring. Fra den respektive morscellen stikker et bestemt område ut fra celleveggen og danner en knopp. En cellekjernekopi migrerer inn i de enkelte knoppene, som i den påfølgende prosessen skiller seg helt fra modercellen. Skuddsopp kan danne celleforeninger når forholdene er gunstige. De enkelte cellene i disse assosiasjonene kommuniserer ikke via septa og er derfor ikke sanne mycelier, men blir referert til som pseudomycelia.
Betydning og funksjon
Gjærarten Candida guilliermondii er normalt ikke et patogen, men lever saprofytisk med mennesker. Som en ufarlig saprofyt eller commensal, gjør gjæren ikke mennesker skadelig eller særlig til gode. Kommersielt koloniserer gjær vanligvis hud av mennesker, som den når gjennom luften. Gjær kan også kolonisere slimhinnene, mage-tarmkanalen eller skjeden uten å forårsake noen symptomer. Følgelig forekommer ikke infeksjon hos mennesker med en sunn immunsystem. Før gjæren kan spre seg alarmerende, gjenkjennes den av celler i immunsystem som fremmed for kroppen og angrepet. Den patogenetiske betydningen av Candida guilliermondii er følgelig lav. Men siden det vanligvis er flytende grenser mellom saprofytter og parasitter, kan den ufarlige saprofytten bli patogen under visse omstendigheter og dermed fremstå som en parasitt. Av denne grunn blir Candida guilliermondii referert til som opportunistisk patogener til tross for deres utbredte eksistens.
Sykdommer og symptomer
immunsvikt er en omstendighet som kan gjøre den faktisk ufarlige gjærarten Candida guilliermondii til patogener.Slik immunsvikt kan være assosiert med sykdommer som AIDS, men kan også skyldes en svekkelse av immunsystem forårsaket av sykdommer som kreft eller infeksjoner. I tillegg, immunsvikt presenterer seg ofte på grunn av alderens fysiologi. I tillegg undertrykker de terapeutiske tilnærmingene til noen sykdommer immunforsvaret, for eksempel i autoimmune sykdommer. Hos immundefekt pasienter kan gjærarter fortsette å spre seg uten vellykket intervensjon av immunsystemet. Hudlesjoner i betydningen mykoser, kan negldefekter og til og med tarmmykoser være resultatet. Ved tarmmykoser i de indre slimhinnene er det en viss risiko for den såkalte Candida sepsis. Dette er en fungemi, dvs. blod forgiftning forårsaket av sopp eller, i dette tilfellet, gjær. sepsis er en systemisk betennelsesreaksjon i hele kroppen som kan være livstruende tilstand. Candida guilliermondii-infeksjoner er i de fleste tilfeller endogene, ettersom de vanligvis skyldes gjær som allerede er etablert i kroppen. Lesjoner på huden, neglereller hår blir vanligvis behandlet med soppdrepende midler. Komplikasjonen av Candida sepsis er forbundet med ugunstig utfall og behandles med amfotericin B eller alternativt liposomalt amfotericin B. Hvis disse terapiene mislykkes, administrasjon of caspofungin, vorikonazol, posakonazol, eller anidulafungin er nødvendig. Ideelt sett gjenoppretter pasientens immunforsvar under visse forhold å være i stand til å bekjempe patogenene tross alt.
