Produkter
Dexmedetomidine er kommersielt tilgjengelig som et konsentrat for fremstilling av en infusjonsoppløsning (Dexdor). Det ble godkjent i mange land i 2012.
Struktur og egenskaper
Dexmedetomidin (C13H16N2, Mr = 200.3 g / mol) er et imidazolderivat og -enantiomeren til medetomidin. Det er strukturelt nært knyttet til detomidin og er til stede i narkotika som dexmedetomidinhydroklorid, en hvit krystallinsk pulver som er løselig i Vann.
Effekter
Dexmedetomidine (ATC N05CM18) har beroligende middel, smertestillende, sympatolytiske og muskelavslappende egenskaper. Effektene skyldes agonisme ved α2 reseptorer.
Indikasjoner
- Til sedasjon av voksne pasienter som får intensivbehandling som krever en sedasjonsdybde som fremdeles tillater opphisselse ved verbal stimulering (dette tilsvarer en klassifisering på 0 til -3 i henhold til Richmond Agitation-Sedation Scale RASS).
- Til sedasjon av voksne, ikke-intuberte pasienter før og / eller under diagnostiske eller kirurgiske prosedyrer som krever sedering, dvs. prosedyremessig sedasjon/ våken sedasjon.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet administreres som en fortynnet intravenøs infusjon ved hjelp av en kontrollert infusjonspumpe.
Kontraindikasjoner
Dexmedetomidin er kontraindisert ved overfølsomhet, avansert hjerte blokkering hos pasienter uten pacemakere, ukontrollert hypotensjon og akutte cerebrovaskulære hendelser. For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
bedøvelsesmidler, sedativa, hypnotika, antihypertensivaog opioider kan forårsake potensering. Dexmedetomidin er en hemmer av CYP2B6 og kan forårsake interaksjoner med CYP2D6 underlag. Det kan også være en CYP-induserer.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkluderer lav eller høyt blodtrykk, langsom puls, lavt eller høyt blod glukoseagitasjon, hjerteinfarkt, kvalme, oppkastog tørr munn.
