Diagnose | Abscess på nakken

Diagnose

I tilfelle av en abscesshals, bør legen uansett konsulteres, siden bare i sjeldne tilfeller en helbredelse uten medisinsk hjelp finner sted. Diagnosen av en abscess på et avansert stadium kan kun lages ved å ta en medisinsk historie og en fysisk undersøkelse av den berørte personen. De typiske symptomene på en abscess, sammen med palpasjon, er vanligvis tilstrekkelig for å stille en diagnose.

Imidlertid kan det være nødvendig å bruke diagnostiske bildemetoder for å bestemme omfanget av abscessen. For eksempel en ultralyd undersøkelse, men også en undersøkelse med MR eller utstyr som bruker røntgenstråler, kan gi informasjon om størrelsen på abscesshulen og strukturene den grenser til. En undersøkelse av blod kan bekrefte tilstedeværelsen av en betennelse, men gir vanligvis ingen indikasjoner på hvilket patogen som er årsaken til abscessen. For å bestemme patogenet, pus i abscesshulen må undersøkes. Ved påvisning av patogenet kan en spesifikk antibiotikabehandling utføres om nødvendig.

Behandling av en abscess i nakken

Behandlingen av en abscess avhenger av størrelsen og lokaliseringen av betennelsen. For eksempel, i tilfelle overfladiske abscesser i de tidlige stadiene, kan en kur vanligvis oppnås ved systemisk administrering av antibiotika. I mange tilfeller imidlertid en antibakteriell terapi med antibiotika er ikke tilstrekkelig til å behandle en abscess på nakken tilstrekkelig.

Dette er fordi abscesshulen ikke er koblet til blod fartøy, som er grunnen til og med systemisk antibiotika kan ikke forhindre bakterie fra å multiplisere. Lokale antibiotika bør ikke brukes i det hele tatt, da de ikke har noen sjanse til å inneholde betennelsen tilstrekkelig. Også uttrykk for abscess bør unngås da det er fare for åpning på innsiden og dermed en blod forgiftning (sepsis).

Av denne grunn, abscesser på hals åpnes ofte kirurgisk. Her er pus skylles ut av abscesshulen, vanligvis under generell anestesi, og en såkalt drenering er plassert i hulrommet. På denne måten kan hulrommet også skylles etter operasjonen til fullstendig helbredelse har skjedd. I hals, må det utvises stor forsiktighet for å sikre at omkringliggende strukturer blir spart under en kirurgisk åpning. Den anatomiske smalheten i nakken til mange viktige strukturer gjør det vanskelig å operere en abscess i nakkeområdet.

Varsel

Prognosen for abscesser er generelt veldig god hvis betennelsen blir behandlet tilstrekkelig. Fremfor alt er det viktig at behandlingen utføres så tidlig som mulig. Dette er spesielt viktig når det gjelder abscesser i nakkeområdet, siden mange vitale strukturer løper langs nakken som ikke må presses.

Spesielt når feber og lav kroppstemperatur forekomme, er det viktig å oppsøke lege raskt. Faren for blodforgiftning (sepsis) er tilstede i alle abscesser og forverrer prognosen enormt. Hvis bruk av antibiotika ikke er lovende, bør en kirurgisk åpning av abscessen vurderes så snart som mulig, da dette i mange tilfeller er det eneste alternative behandlingsalternativet.