Diagnose
Hvis det er mistanke om en frigjøring av hornhinnen, bør en anamnese, dvs. en lege-pasientkonsultasjon, først gjennomføres for å identifisere mulige årsaker til skade på hornhinnen. Vanligvis den karakteristiske veldig sterk smerte er en indikasjon, siden hornhinnen er veldig godt forsynt av nerver. Det viktigste undersøkelsesverktøyet til en øyelege når mistanke om endringer i hornhinnen er spaltelampen. Dette gjør at hornhinneoverflaten kan undersøkes og vurderes nærmere. Avhengig av årsak eller mistanke, kan farging av noen strukturer med fargestoff fluorescein være nyttig.
Hvilke symptomer indikerer en hornhinneavløsning?
Symptomene på frigjøring av hornhinnen avhenger av årsaken og omfanget av skaden. Siden hornhinnen har mange nerveender og er derfor godt forsynt av nerver, forårsaker en skade alvorlig smerte. Tårer og løsrivelser av deler av hornhinnen forårsaker ofte en veldig ubehagelig fremmedlegeme.
Dette skyldes at hornhinnen ikke lenger er intakt, og om nødvendig ligger en del av hornhinnen løs. Siden hornhinnen er en viktig bidragsyter til evnen til å se, kan skade og løsrivelse av hornhinnen betydelig svekke synet. Avhengig av årsaken kan dette være annerledes uttalt.
I de fleste tilfeller er det en akutt svekkelse av synet, i noen tilfeller kan det også være en økende begrensning. Et annet vanlig symptom på en hornhinneavløsning er rødhet i øyet, som er forårsaket av sterkt fylt fartøy i konjunktiva. Dette kalles også konjunktivalinjeksjon. I tillegg er det ofte økt rive i øyet, som er en slags beskyttelsesmekanisme. Den brukes til å skylle fremmedlegemer ut av øyet.
Behandling og terapi
En hornhinneavdeling kan behandles forskjellig avhengig av årsaken. I noen tilfeller kan en salveforbinding være tilstrekkelig. Det har en stabiliserende effekt og beskytter samtidig mot mulige infeksjoner gjennom antibiotiske salver. Hvis det bare er små tårer i hornhinnen, kan de vanligvis helbrede seg selv, siden hornhinnevævet til en viss grad kan regenerere seg selv.
Imidlertid krever større sår kirurgisk behandling. Ved løsrivelse kan deler av hornhinnen eller vanligvis hele hornhinnen byttes ut. I en såkalt keratoplasty, dvs. hornhinnetransplantasjon, brukes en donorhornhinne for å erstatte den skadede hornhinnen.
Hornhinnen leveres ikke av fartøy, men ved diffusjon gjennom omkringliggende strukturer, dvs. passiv metabolisme. Dette er grunnen til at avstøting av hornhinnen er mye sjeldnere etter en slik transplantasjon. Hvis en hornhinneavløsning eller skade er forårsaket av en kjemisk forbrenning, er raskest mulig vanning av øyet i utgangspunktet viktigere. Hvis øyet ikke umiddelbart blir frigjort fra alle etsende stoffer, kan det føre til permanent skade med permanent synstap.
