Diagnose
koldbrann er vanligvis en såkalt klinisk diagnose. Dette betyr at leger kan stille diagnosen etter en detaljert inspeksjon og fysisk undersøkelse. I de fleste tilfeller a koldbrann er til og med en blikkdiagnose, noe som betyr at bare et kort blikk er nødvendig for å stille en mistenkt diagnose. I tillegg en smøre av koldbrann blir vanligvis tatt og mikrobiologisk undersøkt for bakterie.
Tilknyttede symptomer
Ledsagende symptomer på koldbrann er hovedsakelig smerte og illeluktende, skitten lukt. Eksternt fremstår en koldbrann som svartgrønn misfarget, krympet og sår. En gangrene kan være enten tørr eller fuktig. En våt gangrene har også en veldig luktende, råtten, frastøtende lukt, noe som indikerer en infeksjon med bakterie og har en tendens til å spre seg raskt.
Smerte forekommer hovedsakelig i koldbrann av Indre organer og i plutselig forekommende oksygenmangel. I tillegg kan blek farging av respektive ekstremitet og kald hud forekomme. Følelsesmessige forstyrrelser og muskelsvakheter blir også ofte observert.
Sistnevnte symptomer forekommer hovedsakelig hos diabetikere og røykere og har vanligvis vært tilstede i lang tid og blir derfor knapt lagt merke til. Om og hvor mye smerte oppstår under koldbrann, avhenger hovedsakelig av hvor plutselig det oppstår. Koldbrann av Indre organer er vanligvis alltid ledsaget av sterke, krampelignende smerter.
Hvis denne smerten plutselig stopper, er det mulig at orgelet har bristet, og et legevakt bør besøkes så snart som mulig. Koldbrann i huden, som er forårsaket av en plutselig oksygenmangel, ledsages av svært alvorlige smerter og blir vanligvis ikke oversett av denne grunn. Diabetikere kan også lide langvarig skade på små nerver, som kan redusere eller til og med helt forhindre smertene og kan føre til at koldbrann blir oversett.
Behandling
Koldbrann bør behandles så snart som mulig. Jo tidligere det oppdages koldbrann, desto bedre blir resultatet av behandlingen. En av grunnene til dette er innvandringen av bakterie, som kan forhindres av en rask terapi.
Legen vil ta en smøre som en del av undersøkelsen for å teste om og i så fall hvilke bakterier som er tilstede. Men siden et slikt mikrobiologisk resultat vanligvis tar omtrent to dager, startes en bred effektiv antibiotikabehandling før hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon. Hvis mulig utføres også en såkalt “nekrektomi”.
Under denne prosedyren fjernes det døde vevet kirurgisk. Hvis dette ikke er mulig fordi infeksjonen allerede har spredt seg for langt eller fordi årsaken til koldbrann (f.eks. Redusert blod flyt) kan ikke behandles, amputasjon kan være nødvendig. I sjeldne tilfeller kan infeksjonen spre seg i blodet, noe som gjør det nødvendig med innlagt behandling.
