Operasjonen av spondylodesis
I prinsippet er en avstivningsoperasjon /spondylodese av korsryggen kan utføres fra fronten, magen, ryggen, ryggen eller begge sider samtidig eller i to separate operasjoner. I området av livmorhalsen er den vanligste prosedyren en avstivning fra fronten. Det er forskjellige teknikker og materialer tilgjengelig som a spondylodese operasjonen kan utføres.
Dette kan ikke diskuteres i detalj her. Slik detaljert kunnskap er heller ikke av interesse for lekmannen. For en stund nå, såkalt dynamisk spondylodese implantater har også vært tilgjengelige, som ett emne er viet til.
Ved hjelp av forskjellige kirurgiske teknikker og materialer (implantater) stabiliseres en del av ryggraden som er bestemt før spondylodesisoperasjonen. Den faktiske avstivningen, i betydningen av en beinfusjon av et ryggsegment, er kroppens oppgave og finner sted i månedene etter en spondylodesis-operasjon, når de stabiliserte ryggradssegmentene smelter sammen på en benaktig måte. Ved spondylodesis oppnås vanligvis stabilisering av et ryggsegment ved å sette inn skruer og stenger bakfra.
Fordrevne virvellegemer kan settes opp på forhånd, mens ryggmarg innsnevringer og innsnevringer i området for nerveutgangshullene (neuroforamas) fjernes på forhånd (dekompresjon). Skruene settes inn gjennom en del av ryggvirvelen (pedicle) inn i ryggvirvel. Det settes inn to skruer pr ryggvirvel.
Disse skruene er så koblet til hverandre ved hjelp av stenger i lengderetningen og noen ganger på tvers. Denne prosedyren alene er vanligvis ikke tilstrekkelig for spondylodesiskirurgi, fordi ryggvirvellegemene ikke er i stand til å smelte sammen på denne måten. For dette formålet er det nødvendig å fjerne og bytte ut mellomvirvelskivene på avstivningsdelen.
Benblokker som kan fjernes fra pasientens bekkenben (hoftekammen) er en passende erstatning. De settes inn i det tidligere ryddet intervertebral plate mellomrom og kan vokse sammen med tilstøtende virvellegemer. Alternativt kan metallburene settes inn i intervertebral plate mellomrom, som tidligere har blitt fylt med vekstben (spongiosa). Mindre bur kan settes inn bakfra under operasjonen, større må settes inn fra magen. Hvis en komplett ryggvirvel erstatning er nødvendig, for eksempel i sammenheng med en destruktiv infeksjon eller en alvorlig svulstsykdom, er spesielle implantater (vertebrale kroppserstatningsimplantater) tilgjengelige.