Rektum Endetarmen tilhører den siste delen av tykktarmen (kolon). Sammen med analkanalen (Canalis analis), er rektum brukes til avføring (avføring).
Structure
De rektum er omtrent 12 - 18 cm lang, selv om dette kan variere fra person til person. Navnet rektum er noe misvisende for endetarmen, fordi endetarmen ikke er rett, men har kurver i to plan. I sidevisningen har endetarmen to kurver, den såkalte flexura sacralis og flexura perinealis.
Flexura sacralis peker mer i retning av sacrum, mens flexura perinealis kurver mer i retning av bukhulen, dvs. frontveggen. Når man ser forfra, kan man også se bøyninger i endetarmen som er avviket til siden. Disse bøyene kalles flexurae laterales.
Det er tre laterale flexurae. Overfor hver sving er en tilsvarende fold i slimhinne av endetarmen (plicae transversae recti). Av disse tre slimhinnefoldene er den midterste folden spesielt signifikant.
Denne midtre slimhinnefolden kalles også Kohlrausch-folden. Kohlrausch-folden er den mest uttalt av de tre foldene og stikker 6-7 cm ut i tarmlumen. Kohlrausch-brettet markerer enden på ampulla recti.
Ampulla recti strekker seg under kohlrausch-folden og er den laveste delen av endetarmen. Det er klinisk viktig at en digital rektalundersøkelse (en palpasjon der legen palperer endetarmen med sin finger) kan palperes omtrent opp til Kohlrausch-brettet. Dermed kan herdinger som svulster diagnostiseres manuelt her.
Under ampulla recti begrenser junctio anorectalis overgangen fra endetarm til analkanal. Analkanalen er fortsatt ca 3-4 cm lang og representerer den aller siste delen av mage-tarmkanalen. Enden på analkanalen åpnes utover som en anus mellom de to rumpene.
Veggstrukturen til endetarmen har tre lag. Det ytterste laget er dannet av bukhinnen og fasciae. Mellomlaget er muskellaget.
Denne består av langsgående muskler og ringmuskler. Ringsmuskulaturen styrkes spesielt i analkanalen som muskel lukkemuskel ani internus (indre lukkemuskel). Det innerste laget i veggstrukturen er slimhinne. Den strekker innsiden av endetarmen.
Alle artiklene i denne serien:
