Terapeutiske mål
- Remisjon av svulsten (regresjon av svulsten).
- Healing
Anbefalinger for terapi
I farmakologisk kreft terapi, mange andre prosedyrer brukes nå i tillegg til kjemoterapi. I denne sammenhengen får hver pasient behandling skreddersydd til hans eller hennes individuelle situasjon. Følgende er en kort liste over disse:
- Anti-hormon terapi (hormonbehandling).
- Immunterapi (monoklonal antistoffer).
- Blood stamcelle og beinmarg transplantasjon.
- Kjemoterapi (se nedenfor)
- Se også under “Ytterligere merknader”
kjemoterapi (synonym: cytostatisk terapi) i smal forstand refererer til terapi av svulstsykdommer med cytostatika. Dette utføres om nødvendig avhengig av svulsttype og svulststadium. kjemoterapi er ment å selektivt "drepe" tumorceller. Denne "selektive toksisiteten" ble først postulert av Paul Ehrlich, "oppfinneren av cellegift". Kjemoterapi kalles adjuvans hvis den brukes for å sikre suksess etter fullstendig kirurgisk fjerning av svulsten. Neoadjuvant er cellegift før operasjon. Svært ofte kombineres adjuvans, neoadjuvans eller cellegift strålebehandling (strålebehandling). De fleste kjemoterapeutiske midler utnytter tumorcellenes hurtige evne til å dele seg, ettersom de er mer følsomme enn sunne celler for forstyrrelser i celledeling. Imidlertid har de en lignende effekt på sunne celler med en like god evne til å dele seg. Celler av slimhinnene, det hematopoietiske beinmarg (anemi), Den immunsystem og hår røtter (alopecia) er spesielt følsomme.
Generell merknad:
- Avstå fra tobakk bruk på grunn av slepet effekten av cytostatisk terapi.
Bivirkninger av cellegift er i de fleste tilfeller:
- Anemi
- alopecia
- Slimhinneinflammasjon (stomatitt, øsofagitt, gastritt, enteritt, divertikulitt, proktitt).
- Nedsatt matlyst
- Kvalme
- Oppkast
- Magesmerter
- Ileus
- Leverdysfunksjon
- malabsorpsjon
Toleranse mot cellegift er svært avhengig av pasientens initial tilstand - fysisk fitness, generell livsstil og holdning til terapi.
Påfølgende behandlingsrelatert funksjonshemning, som krever rehabilitering og dermed kan kreve farmakoterapi og ernæringsterapi:
- Kronisk tretthet
- Kognitiv dysfunksjon
- Reduksjon av muskelstyrke
- Hormonuttakssyndrom
- Reaktiv depresjon og tilpasningsforstyrrelser til ondartet sykdom.
- Hudlesjoner
- Hjertedysfunksjon
- perifer polynevropati (perifere lidelser nerver eller deler av nerver).
Andre notater
- Kombinasjonen av syrosingopin med metformin har vist overraskende god anti-kreft aktivitet i prekliniske studier [1].
- Tilnærming: kreftceller har et høyt energibehov og trenger derfor kontinuerlig å produsere NAD + fra NADH Mechanism: både syrosingopin og metformin forhindrer regenerering av NAD +:
-
- Syrosingopin ved å hemme laktat transportører → laktat konsentrasjon i cellen ↑ → resirkulering på NAD + stoppes.
- Metformin blokkerer den andre veien for regenerering av NAD +.
- Disulfiram retter seg mot tumorceller via P97 segregase adapter NPL4.
