Epiglottitt - Hva er det?

Definisjon

An epiglottitt er vanligvis en bakteriell infeksjon i slimhinnen, som er begrenset til strupehode. Dette betyr at den finnes i området mellom halsen og luftrøret. Vanligvis manifesterer den seg med en rask innstilling feber med sår hals. En plystrende lyd av puste under innånding og en kjedelig tale kan også forekomme når infeksjonen utvikler seg. Det er alltid behov for medisinsk handling ved denne sykdommen, da det i verste fall kan føre til hindring av luftveiene.

Årsaker

Årsaken til epiglottitt er vanligvis en bakteriell infeksjon i slimhinnen. Mer presist er det patogenet kalt “Haemophilus influenzae type B” som forårsaker dette kliniske bildet. Den overføres via dråpeinfeksjon.

I dag er infeksjoner med denne bakterien ganske sjeldne, siden det er en beskyttende vaksinasjon for forebygging. Vaksinerte barn lider derfor ikke lenger epiglottitt ved kontakt med bakterie eller bare utvikle milde symptomer. Hvis sykdommen oppstår, blir voksne oftere rammet.

En avtagende vaksinasjonsbeskyttelse gjennom årene diskuteres. Patogenet legger seg da fortrinnsvis i området strupehode og fører til en betennelse. I motsetning til barn, andre bakterie slik som streptokokker kan også være årsaken til sykdommen.

I dette tilfellet kreves en beregnet terapi og muligens en smøreprøve for å oppdage patogenet. Viruspatogener blir bare svært sjelden vurdert i tilfeller av betennelse i epiglottis og ikke forårsake typiske symptomer. En rent mekanisk eller termisk irritasjon av epiglottis er veldig utypisk.

Drikker for varme drikker eller skader epiglottis med matkomponenter kan vanligvis ikke mistenkes som årsak til epiglottitt. Dette er fordi det anatomisk sett ligger for lavt. Væsker eller drikke vil derfor ha en tendens til å irritere strukturer som ligger lenger oppe halsen slimhinne eller palatin mandler.

Diagnose

Diagnosen av epiglottitt hos voksne er stilt av en ØNH-lege i de fleste tilfeller. Imidlertid er en allmennlege også i stand til å diagnostisere en betennelse i epiglottis, men kan inkludere en spesialist i behandlingen. For barn er barnelege ansvarlig. Alle leger stiller diagnosen ved å undersøke epiglottis visuelt sammen med symptomene på den berørte personen. I tillegg til et detaljert intervju blir epiglottis derfor alltid inspisert gjennom munn ved hjelp av et lite speil.