Leptospirose (Weils sykdom)

I leptospirose (synonymer: Bouchet-Gsell sykdom; canicola feber; Charente feber; felt, gjørme, høstfeber; feber forårsaket av leptospires; Fort-Bragg feber, infeksjon av Leptospira interrogans; infeksjon av Leptospira interrogans autumnalis; infeksjon av Leptospira interrogans canicola; infeksjon av Leptospira interrogans hebdomadis; Infeksjon av Leptospira interrogans icterohaemorrhagiae; Infeksjon av Leptospira interrogans pomona; Infeksjon av leptospires; Infeksjon av Spirochaeta icterogenes; Japansk høstfeber; Japansk syv-dagers feber; Kanikola feber; Leptospirochetal infeksjon ank; Leptospirose på grunn av Leptospira interrogans serovar icterohaemorrhagiae; Leptospirose; Leptospirosis autumnalis; Leptospirosis canicola; Leptospirose icterohaemorrhagica; Leptospirosis pomona; Weils sykdom; Nanukayami; Pretibial feber; Gjørme feber; Syv-dagers feber; Spirochaetosis icterohaemorrhagica; Stuttgart hundesykdom; Sumpfeber forårsaket av leptospirer; Weil sykdom; Weil-Landouzy sykdom; ICD-10-GM A27. -: Leptospirose; svineherds sykdom, felt feber, slamfeber, høstfeber, caicola feber) er en smittsom sykdom forårsaket av leptospires. Leptospires er det bakterie og tilhører spiroketenene. Sykdommen tilhører bakterielle zoonoser (dyresykdommer). Reservoaret til patogenet er hunder, tam- og villsvin, storfe og hester samt mus eller felthamstere. Omtrent 200 serovarer av leptospirer (Leptospira) kan skilles mellom menneskelige patogener:

  • Leptospira icterohaemorrhagica (Weils sykdom).
  • Leptospira canicola (canicola feber).
  • Leptospira bataviae (felt, gjørme, høstfeber).
  • Leptospira pomona (gris vergesykdom).

Forekomst: Leptospires forekommer over hele verden. Sesongmessig akkumulering av sykdommen: Leptospirose forekommer gruppert om sommeren og tidlig på høsten (juli til oktober). Overføring av patogenet (smittevei) til mennesker skjer gjennom kontakt med urin, blod, eller vev av infiserte dyr (naturlige verter i tillegg til rotter og mus er mange andre husdyr, gårdsdyr og ville dyr); også infeksjon via forurenset urin i kropper av Vann. Patogenet kommer inn i kroppen parenteralt (patogenet trenger ikke gjennom tarmen), dvs. det kommer inn i kroppen gjennom skadet hud (perkutan infeksjon) og slimhinner (permukøs infeksjon). Grupper av mennesker i fare er kloakkarbeidere, dyrepassere eller ansatte i kloakkrenseanlegg eller på gårder. Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis 1-2 uker. Det kan skilles mellom to former for leptospirose:

  • Anikterisk leptospirose - sykdomsforløp uten gulsott (gulsott).
  • Iterisk leptospirose (Weils sykdom; Leptospirosis icterohaemorrhagica) - sykdomsforløp med icterus.

Kjønnsforhold: menn er oftere rammet enn kvinner. Frekvens topp: sykdommen forekommer overveiende mellom 25 og 39 år. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er i gjennomsnitt 0.08 tilfeller per 100,000 90 innbyggere per år. Leptospirose importeres vanligvis fra andre land. Forløp og prognose: I de fleste tilfeller (XNUMX%) er sykdomsforløpet influensa-som. Anikterisk leptospirose varer vanligvis en uke og avtar deretter, men kan komme igjen etter noen dager. I milde forløp er prognosen god. Weils sykdom er derimot forbundet med et alvorlig forløp. Skader på leveren og nyrer kan forekomme. Hvis den blir ubehandlet, kan sykdommen også føre til døden. Dødeligheten (dødeligheten i forhold til det totale antallet mennesker som lider av sykdommen) av isterisk leptospirose er mellom 5 og 15%. I Tyskland kan direkte eller indirekte påvisning av patogenet Leptospira interrogans rapporteres etter navn i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG), i den grad bevisene indikerer en akutt infeksjon.