Er skrumpelever herdbar?
Skrumplever leveren i seg selv er vanligvis ikke lenger herdbar. Imidlertid er de innledende stadiene av sykdommen (fettdegenerasjon av leveren) kan fortsatt reverseres. De første ombyggingsprosessene er forårsaket av leveren-skadelige stoffer som narkotika, medisiner, alkohol og overdreven fettforbruk.
Resultatet fettlever er en reversibel (reversibel) endring i levervev og kan helbredes ved å dispensere med de ovennevnte stoffene. Så snart bindevev transformasjon finner sted, prosessen er ikke lenger reversibel og blir referert til som levercirrhose. Den eneste "helbredelsesmuligheten" er en levertransplantasjon.
Når trenger man en levertransplantasjon?
Levertransplantasjon er den eneste måten å kurere levercirrhose og utføres i de mest avanserte stadiene av levercirrhose, hvis et organ er tilgjengelig. En poengverdi, den såkalte MELD-Score, brukes til dette formålet. MELD-poengsummen beregner ut fra konsentrasjonen av bilirubin, kreatinin (nyre verdi) og INR (koagulasjonsverdi) en tilnærming for den gjenværende funksjonen i leveren og kan brukes til å vurdere hvor presserende en levertransplantasjon er.
Slik ser levercirrhose ut i sluttfasen
I siste fase er levercirrhose preget av en rekke symptomer. Det er en betydelig redusert mengde protein som fremdeles produseres i leveren. Dette resulterer i en sterk tendens til ødem med vannretensjon i ekstremiteter (spesielt bena) og underlivet (ascites).
I tillegg er konsentrasjonen av blod nedbrytningsprodukter øker kontinuerlig. Dette fører til en opphopning av bilirubin, forårsaker at huden blir gul (såkalt icterus). Dette fører ofte til klager som kløe.
I tillegg synker synteseevnen i leveren i sluttfasen i en slik grad at koagulasjonsfaktorene ikke lenger er tilgjengelige i tilstrekkelige mengder. Dette fører raskt til omfattende blødninger. Siden fartøy i leveren er også overbelastet og det dannes store miljøkretser, en skade på disse karene i kombinasjon med dårlig koagulering kan føre til livstruende blødning. I tillegg akkumuleres giftstoffer som ammoniakk på grunn av dårlig metabolsk stoff tilstand. Disse når hjerne og føre til hepatisk encefalopati.
