Årsaker
Som allerede beskrevet kan ekstrasystoler forekomme uten noen sykdomsverdi. For det meste utløses de hos friske mennesker ved opphisselse eller av sentralstimulerende midler som kaffe, alkohol eller nikotin. Imidlertid an ekstrasystole kan også være en indikasjon på hjerte sykdom.
Syk hjerte celler har en tendens til å produsere falske potensialer. Hvis det er underliggende hjerte sykdom som koronar arterien sykdom (CHD), myokarditt eller en hjerteinfarkt, kan ekstrasystoler også utløse farlige vedvarende rytmeforstyrrelser på atriell og ventrikulært nivå, for eksempel vedvarende rask hjerterytme (takykardi; se nedenfor). Metabolske forstyrrelser som hypertyreose kan også føre til ekstrasystoler.
Diagnose
For diagnostisering av supraventrikulære ekstrasystoler på lang sikt og trene EKG er brukt. Opprinnelsen til ekstrasystolene kan bare avklares med et EKG. De langsiktig EKG kan vise om vedvarende takykardi er til stede i tillegg til individuelle ekstrasystoler.
Vanligvis blir pasienten bedt om å registrere i løpet av langsiktig EKG når han / hun føler symptomer. Dermed kan det avgjøres om klager og ekstrasystoler oppstår samtidig, og dermed kan en årsakssammenheng antas, eller om det er nødvendig å søke videre etter årsaker til symptomene. De trene EKG kan brukes til å bestemme om ekstrasystoles forekommer oftere under fysisk anstrengelse. Denne diagnostiske metoden brukes imidlertid ikke i alle tilfeller.
Bare hvis ekstrasystoles: I EKG kan extrasystoles vanligvis oppdages som smale (dvs. normalt formede) QRS-komplekser som oppstår tidligere i syklusen. Den foregående P-bølgen kan være større enn en normal P-bølge. I supraventrikulær ekstrasystole, oppstår en såkalt ikke-kompenserende pause etter det ekstra QRS-komplekset, dvs. at rytmen til sinusrytmen forskyves.
- Hyppig (f.eks. Over 30 ganger i timen)
- Fører til symptomer
- Eller en hjertesykdom er tilstede.
Terapi
Supraventrikulære ekstrasystoler som forekommer hos friske individer, trenger ikke behandling. I nærvær av hjertesykdom er behandlingen av denne sykdommen førsteprioritet. Hvis SVES utløser takykardi eller andre hjertearytmier, er behandling alltid nødvendig. Vanligvis betablokkere eller kalium-magnesium preparater brukes til dette formålet.
