Forstyrrelser i forbening | Ossifikasjon

Forstyrrelser i forening

Blant sykdommene som rammer ossifikasjon, skilles det mellom sykdommer som endrer normal bendannelse og sykdommer som fører til overdreven bendannelse. En typisk lidelse av ossifikasjon er achondroplasi, som fører til for tidlig lukking av epifysetet skjøter. Fraværet av brusk i det lange bein forhindrer at beinet vokser i lengde på grunn av mangel på brusk celler.

Imidlertid er tykkelsen på beinet ikke svekket i achondroplasi, da perichondral vekst ikke krever brusk celler som en forløper. Den rørformede bein vokser derfor overveiende i bredde hos pasienter med achondroplasi. Siden skull bein er dannet av dystre ossifikasjon, veksten av skull er upåvirket, slik at hode når en normal størrelse og virker for stor sammenlignet med ekstremiteter.

Ryggvirvlene og ribbe blir heller ikke påvirket av achondroplasi, slik at de som blir rammet vanligvis når nesten en normal sittehøyde. En patologisk ossifisering er den såkalte heterotopiske ossifikasjonen, der "heterotopisk" betyr "forekommer på et annet sted". Det forsterker derfor områder som normalt skal være bindevev.

Denne heterotopiske ossifikasjonen oppstår ofte etter alvorlige skader. Det er irrelevant her om skaden var forårsaket av en ulykke eller en operasjon. Vevsskaden stimulerer kroppen til å produsere messengerstoffer som stimulerer forløperceller av bein i vevet til å utvikle seg fra brusk til bein.

Denne prosessen blir vanligvis lagt merke til en til to uker etter en operasjon av smerte og rødhet uten bevis for betennelse i blod. Etter en måned kan de nye beinene sees i en Røntgen. Imidlertid forårsaker de fleste beinformasjoner på denne måten ingen klager på lang sikt og blir ikke lagt merke til.

På den annen side kan spesielt større bein i seg selv redusere bevegelsesområdet til skjøter mye. Hvorvidt en slik overdreven ossifikasjon oppstår eller ikke, avhenger av alvorlighetsgraden av skaden: Pasienter med flere skader er mer utsatt for dette enn pasienter med enkle brudd, pasienter med hofteleddet erstatning mer enn de med skulderoperasjoner. Infeksjoner og blåmerker ser også ut til å øke ossifikasjonen.