Ondartet kreft i skjoldbruskkjertelen
Thyroid kreft er en ondartet sykdom i skjoldbruskkjertelen. Malignitet (malignitet) betyr at svulsten i skjoldbruskkjertelen vokser raskt og kan danne dattersvulster (skjoldbruskkjertel kreft metastaser). En slik ondartet svulst i skjoldbruskkjertelen stammer til 95% fra de såkalte epitelcellene i skjoldbruskkjertelen og kalles da skjoldbruskkreft. Flere former skiller seg ut, som er forskjellige i cellestrukturen, tendensen til å danne seg metastaser og til slutt i deres prognose og forventet levealder. Skjoldbruskkjertel kreft må skilles fra godartede svulster i skjoldbruskkjertelen, tyreoiditt, strumata og andre godartede endringer.
Papillær form for skjoldbruskkjertelkreft
Papillær skjoldbruskkjertelkreft er den vanligste formen for skjoldbruskkreft, som utgjør 55% av alle tilfeller. Papillær skjoldbruskkjertelkarsinom er et av de differensierte karsinomene, noe som betyr at cellene fremdeles ligner på normale skjoldbruskkjertelceller. Det papillære skjoldbruskkjertelen får navnet sitt fra det faktum at cellene fra punktatet, sett under mikroskopet, ordner seg i papillær form.
Svulsten vises i scintigram som en kald (dvs. ikke metabolisk aktiv) node i diagnosen, men er i stand til å lagre jod, om enn i mindre grad enn sunt skjoldbruskvev. Denne egenskapen er viktig for prognose og forventet levealder. Etter fjerning (kirurgi) av hele skjoldbruskkjertelen, radiojodterapi er utført.
Pasienten får høy dose jod 131 i flere økter, som deponeres i de gjenværende kreftcellene. I motsetning til normalt joddet kan imidlertid ikke brukes til å produsere skjoldbruskkjertelen hormoner (tyroksin), men ødelegger kreftcellene gjennom dets radioaktive egenskaper. Med kirurgisk fjerning av hele skjoldbruskkjertelen (radikal skjoldbruskkjertelektomi) og den påfølgende radiojodterapi, pasienter har en veldig god prognose.
Papillær skjoldbruskkjertelkreft som en ondartet svulst kan også dannes metastaser, som vanligvis påvirker nærliggende lymfe noder. Imidlertid kan disse fjernes under operasjonen, slik at svulsten og dattersvulstene fjernes helt fra kroppen. Den 10-årige overlevelsesraten er over 90%.
En litt dårligere prognose gis til eldre pasienter og pasienter som allerede har utviklet fjerne metastaser. En fjern metastase er når kreften har sendt metastaser ikke bare til det regionale lymfe noder, men også til andre Indre organer. Dette indikerer vanligvis et avansert stadium av kreftsykdommen, som er forbundet med mindre gode sjanser for utvinning.
Alle artiklene i denne serien:
