Innledning: Hva er et fremmedlegeme i lungene?
I en fremmedlegems aspirasjon kommer et fremmed stoff inn i lungene (vanligvis utilsiktet). Dette skjer hyppigst hos barn som for eksempel "kveles" mens de spiser. I stedet for at maten kommer inn i spiserøret, havner den i luftrør, fra der den kommer inn i lungene. Hos voksne oppstår en fremmedlegems aspirasjon vanligvis når de er bevisstløse eller har svelgevansker. Et fremmedlegeme er alt som ikke hører hjemme i lungene og er fast (ikke flytende eller gassformet).
Hvordan behandle et fremmedlegeme i lungen
Terapien for fremmedlegems aspirasjon må tilpasses symptomene. De fleste fremmedlegemer kan fjernes fra lungene ved hoste. Men spesielt når barn kveles, har for fremmedlegemer en tendens til å bli fanget slik at barnet ikke kan hoste dem opp.
Her kan et klapp på ryggen være med på å løsne fremmedlegemet. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, og hvis det er kortpustethet, muligens til og med fare for kvelning, kan barnet plasseres slik at hode peker diagonalt nedover. Fremmedlegemet kan vanligvis løsnes ved (forsiktige, men målrettede) slag på ryggen; tyngdekraften vil transportere den ut av luftveiene.
Tapping på ryggen hjelper også voksne. Hvis fremmedlegemet ikke kan fjernes fra lungene på denne måten, blir det forsøkt å fjerne det under en bronkoskopi. Et stivt rør er satt inn i luftrøret. På tuppen er et lite kamera og instrumenter som fremmedlegemet kan fjernes med. Hvis dette ikke lykkes, kan kirurgisk fjerning av fremmedlegemet være nødvendig i en nødsituasjon.
Dette er prognosen for et aspirert fremmedlegeme
Prognosen er bedre, jo raskere blir aspirasjonen lagt merke til og jo raskere kan fremmedlegemet fjernes. Med tilstrekkelig terapi slutter de fleste fremmedlegemer aspirasjoner ufarlig og uten følgevirkninger. Derimot, lungebetennelse (aspirasjons lungebetennelse), som utløses av patogener, kan forårsake permanent lunge skader. Selv bevisstløse personer som aspirerer en del av magesaften i tillegg til fremmedlegemer, lider ofte av betennelse i lunge vev etterpå. Personer som har kroniske svelgeforstyrrelser og derfor kveles oftere, har vanligvis en kronisk betennelse i lungene, som gradvis forårsaker mer og mer skade på lunge vev.
