Ulcerøs kolitt: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere ulcerøs kolitt:

  • Blodig-mucopurulent diaré (diaré; opptil 20 ganger per dag) - viktigste ledende symptom (90%).
  • Magesmerter (magesmerter / magesmerter) (60% / 80%).
  • Tenesmus - smertefull avføring (> 70%).
  • Økt avføringsfrekvens - opptil 30 avføring per dag.
  • Følelse av ufullstendig avføring
  • Tarmkolikk

Ikke-spesifikke symptomer inkluderer:

  • Feber (10%)
  • Vekst retardasjon: vektstagnasjon (hos barn) eller vekttap (35% / 40%) muligens også pubertetsforsinkelse.
  • Dehydrering (mangel på væske)
  • Generelle tegn på betennelse
  • Ytelse kink (20% / 35%)
  • Anoreksi (tap av appetitt) (15%)

(Ved diagnose: <10 år i% av tilfellene /> 10 år i% av tilfellene).

Merknad:

  • Hos 15-25% av pasientene dukker de første symptomene opp før 20 år, noen ganger begynner sykdommen i barndommen.
  • Ekstraintestinale manifestasjoner (tegn på sykdom utenfor mage-tarmkanalen) kan gå foran manifestasjonen av ulcerøs kolitt!

Ekstraintestinale manifestasjoner (15-20-30% av tilfellene):

  • Øyne og okulære vedheng
  • Blood, hematopoietiske organer - immunsystem.
    • Anemi (anemi) (30%)
  • Hud og subkutan
    • Erythema nodosum (EN; synonymer: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; flertall: erythemata nodosa) - granulomatøs betennelse i subcutis (subkutant fettvev), også kjent som pannikulitt, assosiert med smertefull nodulering (rød til blårød farge; senere brunaktig). Det overliggende hud er rød. Lokalisering: begge extensorsidene på den nedre bein, på kneet og ankel skjøter; sjeldnere på armene eller baken (3%).
    • Psoriasisform manifestasjoner (terapi-indusert) (1%).
    • Pyoderma gangraenosum (PG) - smertefull sykdom i huden der sårdannelse eller sårdannelse (sårdannelse eller sårdannelse) og gangrene (vevsdød på grunn av redusert blodstrøm eller annen skade) forekommer over et stort område, vanligvis på ett sted (2%)
  • Sirkulasjonssystem
    • Takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt).
  • Liver/ galleveier / bukspyttkjertel.
    • Kolangitt (betennelse i gallegangen): primær skleroserende kolangitt (PSC) (3%) → økt risiko for gallegang og tykktarmskreft
  • Muskel-skjelettsystemet og bindevev
    • Artralgi (leddsmerter)
    • Leddgikt * (betennelse i leddene) (20%)
    • Bekhterevs sykdom (ankyloserende spondylitt; Latinisert gresk: spondylitt "betennelse i ryggvirvlene" og ankylosans "avstivning") - kronisk inflammatorisk revmatisk sykdom med smerte og avstivning av skjøter (2%).
    • Osteoporose (bentap)
  • Munn, spiserør (spiserør), mage og tarmene.

Felles involvering kan forekomme samtidig med ulcerøs kolitt, men kan gå foran eller følge den med år. Det skilles mellom:

  • Type I: <5 skjøter berørt; vanligvis store ledd, selvfølgelig sterkt forbundet med sykdomsaktivitet.
  • Type II:> 5 berørte ledd, hovedsakelig symmetrisk involvering av fingerledd, ganske kronisk og uavhengig av sykdomsaktivitet

Risikovurdering for inflammatorisk tarmsykdom (IBD) eller kolorektal kreft (CRC) (hos pasienter <50 år) [2}

Vanlige trekk ved CED og CRC) er endetarmsblødning, magesmerter (magesmerter; magesmerter), diaré (diaré), vekttap og jernmangel anemi. I følge en studie anses 10 parametere å være signifikant assosiert med CED eller CRC:

  • Rektal blødning (positiv prediktiv verdi (PPV): 1%).
  • Endrede tarmvaner (PPV: 1%).
  • Diaré (diaré)
  • Forhøyede betennelsesmarkører
  • Trombocytose (unormal økning i blodplater (blod blodpropp)).
  • Magesmerter
  • Lavt gjennomsnittlig cellevolum (MCV)
  • Lavt hemoglobin
  • Økt leukocyttall
  • Økte leverenzymer

Constellations

Forfattere anbefaler: