Følgende symptomer og klager kan indikere ulcerøs kolitt:
- Blodig-mucopurulent diaré (diaré; opptil 20 ganger per dag) - viktigste ledende symptom (90%).
- Magesmerter (magesmerter / magesmerter) (60% / 80%).
- Tenesmus - smertefull avføring (> 70%).
- Økt avføringsfrekvens - opptil 30 avføring per dag.
- Følelse av ufullstendig avføring
- Tarmkolikk
Ikke-spesifikke symptomer inkluderer:
- Feber (10%)
- Vekst retardasjon: vektstagnasjon (hos barn) eller vekttap (35% / 40%) muligens også pubertetsforsinkelse.
- Dehydrering (mangel på væske)
- Generelle tegn på betennelse
- Ytelse kink (20% / 35%)
- Anoreksi (tap av appetitt) (15%)
(Ved diagnose: <10 år i% av tilfellene /> 10 år i% av tilfellene).
Merknad:
- Hos 15-25% av pasientene dukker de første symptomene opp før 20 år, noen ganger begynner sykdommen i barndommen.
- Ekstraintestinale manifestasjoner (tegn på sykdom utenfor mage-tarmkanalen) kan gå foran manifestasjonen av ulcerøs kolitt!
Ekstraintestinale manifestasjoner (15-20-30% av tilfellene):
- Øyne og okulære vedheng
- Episkleritt - betennelse i bindevev mellom sclera og konjunktiva av øyet.
- Iridocyklitt - betennelse i iris (iris) og ciliary kropp.
- Uveitt, fremre (betennelse i de fremre vaskulære okulære strukturer) (4%).
- Blood, hematopoietiske organer - immunsystem.
- Anemi (anemi) (30%)
- Hud og subkutan
- Erythema nodosum (EN; synonymer: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; flertall: erythemata nodosa) - granulomatøs betennelse i subcutis (subkutant fettvev), også kjent som pannikulitt, assosiert med smertefull nodulering (rød til blårød farge; senere brunaktig). Det overliggende hud er rød. Lokalisering: begge extensorsidene på den nedre bein, på kneet og ankel skjøter; sjeldnere på armene eller baken (3%).
- Psoriasisform manifestasjoner (terapi-indusert) (1%).
- Pyoderma gangraenosum (PG) - smertefull sykdom i huden der sårdannelse eller sårdannelse (sårdannelse eller sårdannelse) og gangrene (vevsdød på grunn av redusert blodstrøm eller annen skade) forekommer over et stort område, vanligvis på ett sted (2%)
- Sirkulasjonssystem
- Takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt).
- Liver/ galleveier / bukspyttkjertel.
- Kolangitt (betennelse i gallegangen): primær skleroserende kolangitt (PSC) (3%) → økt risiko for gallegang og tykktarmskreft
- Muskel-skjelettsystemet og bindevev
- Artralgi (leddsmerter)
- Leddgikt * (betennelse i leddene) (20%)
- Bekhterevs sykdom (ankyloserende spondylitt; Latinisert gresk: spondylitt "betennelse i ryggvirvlene" og ankylosans "avstivning") - kronisk inflammatorisk revmatisk sykdom med smerte og avstivning av skjøter (2%).
- Osteoporose (bentap)
- Munn, spiserør (spiserør), mage og tarmene.
- Stomatitt aphtosa (oral trøst) - sykdom i munnen slimhinne og gingiva (tannkjøtt) forårsaket av herpes virus (herpes simplex virus type 1 (HSV-1)) (4 %).
Felles involvering kan forekomme samtidig med ulcerøs kolitt, men kan gå foran eller følge den med år. Det skilles mellom:
- Type I: <5 skjøter berørt; vanligvis store ledd, selvfølgelig sterkt forbundet med sykdomsaktivitet.
- Type II:> 5 berørte ledd, hovedsakelig symmetrisk involvering av fingerledd, ganske kronisk og uavhengig av sykdomsaktivitet
Risikovurdering for inflammatorisk tarmsykdom (IBD) eller kolorektal kreft (CRC) (hos pasienter <50 år) [2}
Vanlige trekk ved CED og CRC) er endetarmsblødning, magesmerter (magesmerter; magesmerter), diaré (diaré), vekttap og jernmangel anemi. I følge en studie anses 10 parametere å være signifikant assosiert med CED eller CRC:
- Rektal blødning (positiv prediktiv verdi (PPV): 1%).
- Endrede tarmvaner (PPV: 1%).
- Diaré (diaré)
- Forhøyede betennelsesmarkører
- Trombocytose (unormal økning i blodplater (blod blodpropp)).
- Magesmerter
- Lavt gjennomsnittlig cellevolum (MCV)
- Lavt hemoglobin
- Økt leukocyttall
- Økte leverenzymer
Constellations
- Endrede tarmvaner + lav hemoglobin (PPV: 9.6%).
- Diaré + trombocytose (PPV: 6.9%).
- Rektal blødning + trombocytose (PPV: 5.3%).
- Rektal blødning + økte inflammatoriske parametere (PPV: 5.2%).
Forfattere anbefaler:
- Vent-og-se-holdning: <1
- Calprotectin bestemmelse: 1-3%.
- koloskopi (koloskopi):> 3%.