Patogenese (utvikling av sykdom)
En primær form for frossen skulder kan skilles fra en sekundær form. Patogenesen til den primære formen er ukjent.
Den primære (idiopatiske) formen av denne sykdommen forstås å være det sykliske kliniske bildet av kapsel frossen skulder.
Det diskuteres for tiden å være relatert til følgende forhold:
- Uspesifiserte autoimmune sykdommer
- Diabetes mellitus (diabetes) (risiko for sykdom 10-19%, så høyt som 36% i insulinavhengige pasienter) - akkumulering av ALDER (Advance Glycation End Products; advanced glycation end products) antas å føre til størkning av kollagen; dessuten er det sannsynlig at inflammatoriske prosesser og sirkulasjonsforstyrrelser kan være årsakssammenheng.
- Dupuytrens kontraktur - progressiv krymping og fortykning av bindevev håndflateplate (palmar aponeurosis).
- Hypertyreose (hypertyreose)
Videre antas genetiske faktorer å spille en rolle.
på frysing fase (frysefase), er det diffust synovitt (synovitt) og kapsulitt (kapsulitt). I frysing fase utvikler kapselfibrose (dannelse av en hard bindevev-lignende, noen ganger smertefull kapsel) med økning i fibroblaster og myofibroblaster.
I sekundærform av frossen skulder, det er identifiserbare årsaker som forårsaker begrensning av bevegelse av skulderleddet. Frossen skulder er vanligvis et resultat av degenerative forandringer i skulderen med hevelse, forkalkning av sener, seneinnsatser og bursae. Årsaken er degenerative endringer i det subakromiale rommet. Det subakromiale rommet er området under den akromioklavikulære leddet. Det er begrenset nedenfra av rotator mansjett av skulderleddet. Den øvre grensen er dannet av akromion (= skulderhøyde) samt akromioklavikulær ledd.
Etiologi (årsaker) til sekundær frossen skulder
Sykdomsrelaterte årsaker.
Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).
- Omartrose (skulderleddet artrose).
Skader, forgiftninger og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).
- Skulderskader med langvarig immobilisering
- Uspesifiserte rotasjonsmansjettendringer assosiert med langvarig immobilisering
Andre årsaker
- Betingelse etter skulderoperasjon med langvarig immobilisering.
- Betingelse etter langvarig immobilisering av skulderleddet.
