Den flate foten eller den flate foten er, ved siden av splayfoot, en av de vanligste fotdeformiteter. Spesielt den langsgående buen på foten er her sterkt flat, slik at foten som helhet nesten helt hviler på bakken når du går. For det meste er flatfoten medfødt, men kan også oppstå på grunn av ortopedisk feiljustering i løpet av livet.
Hva er flat fot?
Skjematisk diagram som viser anatomi, struktur av foten samt fotavtrykk i en flat fot. Klikk for å forstørre. Mange barn er allerede født med en flat fot. Siden flate føtter, eller teknisk sett flate føtter, hovedsakelig forekommer i barndom, kan en barnelege eller ortopedisk spesialist gjenkjenne predisposisjonen på et tidlig stadium. Andre som lider av denne misdannelsen i den individuelle foten bein har oppnådd denne abnormiteten i løpet av livet. Foten ligger flatt på undergulvet når den berørte personen står. Fotens bue, som normalt har en hul form, er fraværende eller knapt tilstede i flate føtter, slik at foten kan skyves gjennom og den normale statiske buen fra ballen på forfot til hælen mangler. Symptomene på flate føtter er en medfølgende flat fot, en endring i fotkanten i form av en skrå stilling og smertefulle fenomener som vises i føttene selv, i leggene og de andre bevegelseselementene opp til ryggen.
Årsaker
En såkalt medfødt flat fot oppstår vanligvis i forbindelse med andre misdannelser i de beinete områdene og kan ha genetiske årsaker. Ervervet flat fot har mange årsaker, som inkluderer overdreven kroppsvekt og upassende fottøy. I tillegg avvik i flat fot består ikke bare i de benete endringene selv, men også i utilstrekkelig stabilitet og ytelse til det såkalte støtteapparatet. Dette gjelder særlig utilstrekkelig sterk og svekket sener, muskler og bad, som ikke kan opprettholde en normal fotbue. I tillegg bidrar en overveiende stillesittende holdning, lange perioder med stående, lite bevegelse og ekstremt redusert gange av barn uten sko, for eksempel i sand, til at en flat fot kan utvikle seg på grunn av underbruk av holdeenhetene. I tillegg er sykdommer som rakitt, poliomyelitt og sykdommer fra nevrologiske og revmatiske områder er mulige årsaker til en flat fot.
Symptomer, klager og tegn
Når den langsgående buen på foten er flat, kalles den flat fot. Klikk for å forstørre. Symptomer på medfødt flatfoot kan sees kort tid etter fødselen. Foten viser en deformitet der den utover buede sålen på foten, så vel som den bøyde, hevede hælen, allerede er tydelig uttalt. i tillegg forfot er spredt utover. Som et resultat lærer barna å gå relativt sent. Bevegelse er begrenset. Med økende alder, smerte ofte forekommer. Ytterligere klager, spesielt smerte, ikke forekomme. Symptomene er forskjellige når flate føtter oppstår i ungdomsårene. Her som regel mer alvorlig smerte fra anstrengelse oppstår. Som et resultat utvikler de berørte ungdommene en lindrende holdning og halter som et resultat. Uten terapeutisk målinger, en betydelig bevegelsesbegrensning med økende smerte kan utvikle seg. Hos voksne som utvikler flate føtter, oppstår ubehag etter mer alvorlig vektbæring. Disse kjennes først og fremst når fotbuen senkes. Når fotsålen hviler helt, avtar smertene. Smertene oppstår hovedsakelig på fotsålen så vel som på den indre kanten av foten. På grunn av misdannelsen kan det imidlertid også oppstå smerter i kne- og hofteområdene. På grunn av den intense belastningen på visse områder av foten, kan det oppstå trykksår og trykksår, spesielt i overvekt mennesker. Disse svekker i tillegg evnen til å bevege seg og øker følelsen av smerte.
Sykdomsprogresjon
I tilfelle av en ervervet flatfot utvikler en flatfot seg fra individuelle holdelementer som faktisk er ansvarlige for å støtte, stabilisere og opprettholde den anatomisk normale fotbuen og bare er utilstrekkelig utviklet. Dette fører til at spenningen i disse segmentene avtar og at fotbuen senker seg over tid hvis disse delene ikke blir forsterket og stresset. Som et resultat er det en utilstrekkelig dempende effekt, slik at alle påfølgende og omkringliggende bein og skjøter er utsatt for konstant kompresjon, og dette manifesterer seg i smerte eller endringer i foten. Denne manifestasjonen kalles en knekkende flat fot og kan behandles.
Komplikasjoner
Flat fot kan forårsake flere komplikasjoner. For det første er fotdeformiteten assosiert med rask fot tretthet. Ofte er det smerte og slitasje på bein og skjøter. Hvis valgusdeformiteten forblir ubehandlet, kan den føre til varige leddskader og deformasjoner. Dette er ledsaget av smerte og misdannelser, som igjen er forbundet med komplikasjoner. Også påvirket er knær, hofter og ryggraden, som i økende grad blir overbelastet på grunn av feil stilling av føttene. Dette kan fremme holdningsdeformiteter, overbelastning av leddbånd og sener, og leddgiktendringer i tarsal bein. Generelt er risikoen for artrose øker med en flat fot. Mulige følgevirkninger er hodepine og kroniske klager. På lang sikt kan en såkalt marsjfot utvikle seg, eller andre misdannelser som en bøyd flat fot eller en splayfoot kan utvikle seg. Komplikasjoner kan også oppstå under behandling av en flat fot. Kirurgi medfører typiske risikoer og kan forårsake blødning og arrdannelse. I sjeldne tilfeller kan andre misdannelser oppstå. Reseptbelagte smertestillende medisiner kan forårsake bivirkninger og interaksjoner. Terapeutisk målinger slik som innleggssåler kan fremme svette og, hvis de brukes feil, kan utløse ytterligere ubehag.
Når bør du oppsøke lege?
Flatfoot kan eksistere ved fødselen eller utvikle seg senere i livet. I begge tilfeller er det imidlertid tilrådelig å gå til legen. Ved kirurgi og påfølgende oppfølging kan en eksisterende flat fot elimineres fullstendig. Hvis den berørte personen bestemmer seg mot slik behandling, kan det forventes betydelige komplikasjoner. Flatfoot kan forstyrre hele bevegelsesområdet og føre til at den berørte personen klager over alvorlig smerte. Hvis man med jevne mellomrom dispenserer medisinsk behandling, kan det også oppstå varige følgeskader. Besøket til legen kan ikke lenger unngås, for bare da kan en kur eller en komplikasjonsfri utvinning finne sted. Hvis foten ikke behandles, er det også en risiko for at foten blir feilplassert. Resultatet: stikkende smerter med selv de minste bevegelsene, slik at normal bevegelse ikke er mulig. Bare med passende behandling kan disse symptomene lindres og elimineres permanent.
Behandling og terapi
Behandling av flatfoot eller fallne buer er alltid mulig og består ideelt av både passiv og aktiv behandling. Aktiv terapi er basert på regelmessig sunn bruk av fotmuskulatur og spesielt utførte fysioterapeutiske øvelser. Disse hjelper til med å styrke støtteapparatet og kan både støtte smertefrihet og sikre delvis regresjon av den flate foten og medfølgende deformasjoner. Ved passiv behandling av en flat fot bruker ortopeden mulighetene som kan implementeres gjennom passende fottøy for å realisere en kunstig stabilisering av fotbuen. Dette terapi innebærer vanligvis bruk av ortopediske innleggssåler. Noen berørte personer som klager over en massiv flat fot med smerter som strekker seg inn i ryggen som følge av sykdommer de har overvunnet, blir behandlet ved hjelp av en kirurgisk metode. Dette vurderes vanligvis etter fylte åtte og viser gode resultater.
Følge opp
Det er vanligvis ikke behov for oppfølgingspleie for en flat fot. Dette er enten fordi flatfoten eksisterer, men ikke er en begrensning, eller kan repareres kirurgisk. Siden det ikke er noen symptomer, er det ikke behov for planlagte undersøkelser. I stedet presenterer pasienten akutte tegn. Lider kan bidra aktivt for å forhindre gjentagelse av flatfot eller motvirke den videre utviklingen av en diagnostisert misdannelse. De blir informert om passende målinger i en konsultasjon. I de fleste tilfeller må pasienter bruke innleggssåler for å forhindre komplikasjoner. I alvorlige tilfeller foreskriver leger også ortopediske sko og fysioterapi for å styrke musklene. I hverdagen bør berørte personer avstå fra å legge for mye på føttene og foretrekke varierte bevegelsesmønstre. Hvis folk med flate føtter må bruke ortopedisk hjelpemidler på permanent basis, vil de trenge nye resepter regelmessig. Legen benytter deretter anledningen til å fastslå statusen til misdannelsen. En vurdering er vanligvis tilstrekkelig for dette formålet. I visse tilfeller kan situasjonen også analyseres ved hjelp av en modelleringsleire, en elektronisk måleplate eller en Røntgen. Legen og pasienten kan bli enige om en individuell rytme for videre presentasjoner, avhengig av alvorlighetsgraden tilstand.
Hva du kan gjøre selv
For å leve bedre med en flat fot i hverdagen, er det skoinnleggssåler som er spesialtilpasset formen på foten. De støtter fotbuen og fordeler lasten. Avhengig av omfanget av symptomene, hjelper skreddersydde ortopediske sko enda mer med å takle hverdagen til tross for flate føtter. I tillegg til disse kommersielle hjelpemidler, hjelper også enkle øvelser som enkelt kan innlemmes i hverdagen. Noen minutter med regelmessig trening er nok til å lindre ubehaget. Generelt, alle fysioterapeutiske øvelser som styrker det nedre bein og fotmuskulatur og strukturen til fotbuen er nyttig. For å oppnå best effekt med treningen, utføres øvelsene barbeint. Så snart henrettelsen blir smertefull, er det viktig å stoppe den. Nedenfor er to eksempler på øvelser. Tåstativ:
I denne øvelsen står personen i hoftebredde fra hverandre med knær som ikke er helt presset gjennom. Deretter skyves begge hælene fra gulvet, denne posisjonen holdes i ti sekunder og rulles deretter sakte ned til gulvet. Prosessen gjentas tre til fem ganger. Ulike faste overflater øker treningseffekten. Tøy gripper:
Her er en klut, som et kjøkkenhåndkle, spredt ut på gulvet. Mens du sitter eller står, klemmer pasienten håndkleet mellom tærne og fotkulen. Deretter holdes den i luften i fem sekunder. Denne øvelsen utføres med hver fot opptil ti ganger. Med jevn praksis økes vekten av seilet gradvis.
