Fysioterapeutisk behandling av spinal ustabilitet

Ryggsmerte

Generell medisinsk informasjon om årsak, diagnose og behandling av rygg smerte er tilgjengelig under Ryggsmerte.

Introduksjon

Tilbake smerte utviklet seg til den nasjonale sykdommen NR. 1 og til en betydelig kostnadssaker for Helse service og økonomi i Tyskland. De totale kostnadene for levering av kronisk rygg smerte beløp til ca.

20 milliarder euro / år, hvor hoveddelen av kostnadene skyldes sykemeldinger. Kostnadene per pasient er i gjennomsnitt 1200 euro, hvorav 54% tildeles de direkte (medisinske) kostnadene, de indirekte kostnadene (forårsaket av sykemeldinger og tap av produksjon) utgjør 46% av den totale summen. Ryggsmerte forårsaker omtrent 15% av alle sykefravær per år og er årsaken til 18% av alle tidlige pensjonister.

Omtrent 60% av alle voksne menn og kvinner rapporterer ryggsmerter (uavhengig av alvorlighetsgrad og varighet) i løpet av de siste 12 månedene, rapporteres kroniske ryggsmerter (ryggsmerter som varer minst 3 måneder eller lenger og forekommer nesten daglig) innen ett år av omtrent 20% av alle voksne, basert på hele livet tid, er dette omtrent 30% av alle voksne. Kvinner er generelt mer berørt når det gjelder frekvens og intensitet. Mens ryggsmerter pleide å være et problem hos eldre mennesker, blir de berørte i dag yngre og yngre, og behovet for å ha terapeutiske alternativer for hånden for å forhindre gjentakelse (gjentagelse av symptomer) og kronisering øker.

Hovedmålet i behandlingen av ryggsmerter er derfor ikke utelukkende den midlertidige forbedringen av symptomene, men på grunn av tilbøyeligheten til tilbakefall og kronisering, den langsiktige terapeutiske suksessen og forebygging av tilbakefall. Det er mange forskjellige årsaker til utvikling av ryggsmerter, og til tross for de mest moderne diagnostiske mulighetene er det ikke alltid mulig å fastslå en klar årsak. For utviklingen av ryggsmerter og tendensen til kronikk, i tillegg til de fysiske faktorene, er det mange samtidige omstendigheter som arbeidsmengde, sosial klasse, kognitiv evaluering av smerte og depressivt humør som er viktig.

I det følgende emnet vil jeg diskutere spinal ustabilitet forårsaket av en svakhet i det lokale (dype) muskelsystemet som en mulig årsak til høye tilbakefallshastigheter. Stabiliseringssystemet til ryggraden består av tre deler, som bare kan garantere optimal bevegelseskontroll av ryggraden i stilling og bevegelse når den er fullt funksjonell og i samarbeid med hverandre. 1. og 2. del: aktivt bevegelsessystem = muskulatur, bestående av det globale og lokale muskelsystemet Kompliserte kontroll- og styringssystemer for våre nervesystemet sørge for at de to muskelsystemene aktiveres til rett tid og i riktig rekkefølge under kroppsholdning og bevegelse.

Dermed er kroppen vår i stand til å opprettholde stabilitet mens den utfører bevegelser på en optimal måte. Bevegelsesutførelse kan planlegges på forhånd og justeres etter at bevegelsen er fullført for ytterligere perfeksjon. Kompliserte kontroll- og styringssystemer av våre nervesystemet sørge for at begge muskelsystemene aktiveres til rett tid og i riktig rekkefølge under kroppsholdning og bevegelse.

Dermed er kroppen vår i stand til å opprettholde stabilitet mens den utfører bevegelser på en optimal måte. Utførelsen av bevegelser kan planlegges på forhånd, og etter at bevegelsen er fullført kan den justeres for ytterligere perfeksjon.

  • Det globale muskelsystemet består av lange, mer overfladiske muskler som har en primær bevegelsesfunksjon.

    De er i stand til å utføre bevegelser i ryggraden og ekstremiteter skjøter raskt og med stor styrke og er felles ansvarlige for å kontrollere balansere. Muskelfibrene i den globale muskulaturen er avhengige av intensiv blod sirkulasjon for arbeidet sitt og dekkes derfor raskt under langvarig holdearbeid.

  • Det lokale muskelsystemet består av små muskler som ligger dypt og nær skjøter av ryggraden, som overveiende har en stabiliserende funksjon. De er ansvarlige for vår stående stilling og jobber med liten anstrengelse, siden de er i konstant bruk hele dagen. De lokale musklene sørger for at den lille vertebrale skjøter alltid være i en bestemt posisjon, selv under intensiv bevegelse, fall eller støt. På denne måten forhindrer de funksjonelle forstyrrelser (smertefulle bevegelsesbegrensninger, "blokkeringer") i ryggraden og avlaster det passive støttesystemet i ryggen.
  • Del: passivt støttesystem, bestående av de beinete komponentene i ryggraden, kapsel og ligamentapparat, mellomvirvelskivene og det sentrale (delen av nervesystemet ligger i skull og ryggmarg) og perifer (bestående av kraniet nerver og ryggmarg nerver) nervesystemer.