Produkter
Glinider er kommersielt tilgjengelige i tablettform. Repaglinid (NovoNorm, USA: 1997) var den første som ble godkjent i mange land i 1999, og nateglinid (Starlix) ble godkjent et år senere i 2000.
Struktur og egenskaper
Glinidene skiller seg strukturelt fra sulfonylurea. De blir også referert til som meglitinidanaloger. Repaglinid er et karbamoylmetylbenzoesyrederivat. Nateglinid er et cykloheksanderivat av aminosyren fenylalanin.
Effekter
Glinidene (ATC A10BX) har blod glukose-senkende egenskaper. De markedsfører insulin sekresjon fra betaceller i bukspyttkjertelen. Forutsetningen for effektivitet er eksisterende endogen insulin produksjon. Glinider har en kort halveringstid. Som sulfonylurea, blokkerer glinidene ATP-avhengig kalium kanaler i beta cellemembran. Dette fører til en depolarisering av membranen og dermed til en åpning av kalsium kanaler. Den resulterende økte kalsium tilstrømning induserer insulin sekresjon fra betacellen.
Indikasjoner
For behandling av type 2 diabetes mellitus (diabetes type 2).
Dosering
Ifølge produktresuméet. tabletter tas innen 30 minutter før hovedmåltider.
Aktive ingredienser
To aktive ingredienser er godkjent i mange land:
- Repaglinid (NovoNorm, generiske legemidler).
- Nateglinide (Starlix)
Mitiglinide er ikke registrert i mange land.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner inkluderer (utvalg):
- overfølsomhet
- Skriv inn 1 diabetes
- diabetisk ketoacidose
- Graviditet og amming
Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkludere hypoglykemi og gastrointestinale symptomer som magesmerter og diaré.
