Testikler av forskjellige størrelser | Testikler

Testikler av forskjellige størrelser

Selv om de to testiklene ligge sammen i pungen de er biologisk å anse som to separate organer. Derfor er det fullt mulig at det er en forskjell i størrelse mellom de to sidene. Dette er ikke en grunn til bekymring i begynnelsen og har i liten grad vanligvis ingen sykdomsverdi.

Det er imidlertid alltid best hvis en ensidig økning eller reduksjon i størrelse blir lagt merke til, og en engangsavklaring av en lege alltid skal utføres for å utelukke mulige sykdommer som årsak. Spesielt testikkelkarsinomer forårsaker ofte ingen symptomer i lang tid under veksten. For å kunne gjenkjenne og behandle dem tidlig, er det derfor veldig nyttig å ha endringer i testiklene undersøkt av lege.

Tegn som kan indikere en sykdom er for eksempel smerte eller rødhet, en veldig uttalt forskjell i størrelse, håndgripelig herding eller knuter i testiklene, en endring i størrelse innen kort tid eller en ubestemt følelse av tyngde i hele pungen eller begrenset til en av de to testiklene. Årsaker til ensidig testikulær hevelse kan være, i tillegg til betennelse eller skade, f.eks. et vann eller testikkelbrokk, testikkel åreknuter or testikulær torsjon. En ensidig testikkel hypertrofi kan også være et resultat av skader eller vridning av testiklene. Dessuten, sirkulasjonsforstyrrelser er en mulig årsak til en forskjell i testiklene.

Sykdommer i testiklene

På grunn av sin anatomiske struktur og plassering er testiklene veldig utsatt for ytre påvirkninger som varme eller skader. Den vanligste skaden er vridning av en testikkel (testikulær torsjon). Årsaker til en vridd testikkel er vanligvis traumatiske hendelser (for eksempel et spark i testikelen).

Men det er også medfødte vridd testikler. Dette skjer allerede i livmoren. Hvis en testikkel er vridd, pakker den seg med bitestikkelen rundt testikkelstilken (spermatisk ledning).

Hovedproblemet her er mangelen på blod forsyning. De fartøy som forsyner testikkelen som går parallelt med sædstrengen. EN testikulær torsjon er en medisinsk nødsituasjon og bør behandles av lege så snart som mulig, som mangel på blod tilførsel kan føre til at testikkelen dør og dermed til ufruktbarhet.

I motsetning til andre organer, blir ikke mannlige testikler opprettet på deres senere sted i pungen, men blir bare overført dit i de senere utviklingsstadiene før fødselen. Dette kan imidlertid føre til feil eller avbrudd. Som et resultat forblir en eller begge testiklene i bukhulen et punkt mellom dannelsespunktet og når ikke den faktiske plasseringen i pungen.

Dette kalles undescended testicles. Det vanligste stedet der testiklene er plassert i stedet er lyskekanalen. Den kalles da inguinal canal.

En annen form er den såkalte glidende testis. Her ligger testikkelen også i lyskekanalen, men kan flyttes tilbake i pungen for hånd utenfra. Årsaken til dette er vanligvis en for kort sædkabel eller en for sterk kremasterisk muskel.

En spesiell form for usøket testikkel er pendel testis. I denne formen senkes testiklene helt ned i pungen under utvikling, men testiklene kan spontant bevege seg ut av pungen. I motsetning til de andre formene for ikke-nedstikkede testikler, er terapi ikke absolutt nødvendig så lenge testikkelen er plassert i pungen for det meste av tiden. Siden feiljusteringen av testiklene også bare kan bli forsinket, kan den ventes opp til fullføringen av det 1. leveåret om senking fortsatt skjer av seg selv.

Fra den tredje levemåneden og utover, en støttende terapi med hormoner, som normalt initierer flytting av testiklene i kroppen, kan utføres. Hvis dette ikke lykkes, bør testiklene flyttes kirurgisk for å unngå det ufruktbarhet. Mer detaljert informasjon kan bli funnet under ikke-nedstikkede testikler.

Betennelse i testiklene er vanligvis forårsaket av patogener som har blitt overført, f.eks. Som en del av urinveisinfeksjoner. Siden de forventede patogenene også er forskjellige, avhengig av lokaliseringen av den faktiske årsaken til infeksjonen, og dette er avgjørende for valget av passende terapi, i tilfelle betennelse i testiklene, bør det også alltid sees etter andre infeksjoner i kroppen. Typiske symptomer på betennelse i testiklene er plutselige, alvorlige smerte i testikler, hevelse samt rødhet og overoppheting av den berørte testis.

Videre en veldig uttalt følelse av sykdom med utmattelse og svakhet så vel som feber oppstår vanligvis. Siden mer alvorlige kliniske bilder som testikeltorsjon eller testikulære svulster med lignende symptomer også kan forekomme, bør en lege alltid konsulteres. Terapien utføres vanligvis av sengeleie, kule kompresser, testikulær høyde og febernedsettende medisiner.

Hvis infeksjonen er forårsaket av bakterie, tilleggsbehandling med antibiotika er nødvendig. Typiske symptomer på testikkelbetennelse er plutselige, alvorlige smerte i testiklene, hevelse samt rødhet og overoppheting av de berørte testiklene. Videre en veldig uttalt følelse av sykdom med utmattelse og svakhet så vel som feber oppstår vanligvis.

Siden mer alvorlige kliniske bilder som testikeltorsjon eller testikulære svulster med lignende symptomer også kan forekomme, bør en lege alltid konsulteres. Terapien utføres vanligvis av sengeleie, kule kompresser, testikulær høyde og febernedsettende medisiner. Hvis infeksjonen er forårsaket av bakterie, tilleggsbehandling med antibiotika er nødvendig.

A hydrokele er en væskeansamling mellom vevslagene som omgir testikelen. Disse vevslagene er hovedsakelig dannet av en del av bukhinnen, som buler rundt testikelen når testikelen faller ned fra bukhulen og skyves inn i pungen med den. Normalt dannes forbindelsen til bukhulen tilbake i tid slik at det ikke er noen åpen forbindelse lenger.

Hvis dette ikke skjer helt, kan det skje at væske fra bukhulen passerer inn i testikkelen, akkumuleres der og fører til en hevelse i testikelen. Imidlertid er dette vanligvis smertefritt. Diagnosen stilles vanligvis ved palpering av testikelen og en ultralyd undersøkelse.

Små, symptomfrie hydrokeller kan observeres. Imidlertid, hvis det er en sterk økning i størrelse, bør kirurgisk behandling utføres. Såkalt sekundær hydrokele, dvs. en opphopning av væske som en samtidig sykdom, kan for eksempel forekomme i sammenheng med betennelse eller testikelskader.

Først og fremst bør den underliggende sykdommen behandles. Hvis væskeansamlingen er veldig stor, eller hvis det oppstår flere symptomer, bør kirurgisk fjerning også vurderes her. EN testikkelbrokk er ikke en skade på testiklene, som navnet antyder, men en forskyvning av deler av tarmsløyfene inn i pungen.

Dette kan skje hvis en del av bukhinnen skyves utover gjennom et svakt punkt i bindevev av bukveggen. På grunn av vekten av organene som befinner seg i bukhulen og trykket innenfra, kan buen bli større og spre seg gjennom lyskekanalen via den ytre inguinalringen til pungen. Skrotbrokk er derfor en spesiell form for lyskebrokk.

Som regel er en testikkelbrokk blir merkbar av en hevelse i testis uten noen gjenkjennelige tegn på betennelse. Dette kan være ledsaget av å trekke smerter i området rundt testikelen og lysken. Diagnosen av en testikkelbrokk stilles hovedsakelig av fysisk undersøkelse, støttet av ultralyd bildebehandling.

Terapeutisk blir testikkelbrokk behandlet ved kirurgisk omplassering av tarmsløyfer og lukking av vevsbrokk. Som regel utføres prosedyrene på en minimalt invasiv måte. Små testikkelbrokk, som ikke gir ubehag, trenger ikke å behandles umiddelbart, men kan observeres. Men siden det alltid er fare for innesperring av tarmsløyfene, kan det også være tilrådelig med kirurgi i dette tilfellet.

Hvis det er mistanke om testikkelbrokk, må lege konsulteres. Testikkelkreft (testikkelkarsinom) er den vanligste typen kreft hos menn. I mellomtiden er det gode behandlingsmuligheter tilgjengelig, slik at pasienter ofte kan helbredes.

Det viktigste med testikkelkreft er tidlig oppdagelse. Fordi spesielt i de tidlige stadiene kan mange pasienter bli hjulpet godt. Symptomer på testikkelkreft er hovedsakelig nodulære endringer eller en økning i størrelsen på testis.

Hvis testikelen føles tung eller smertefull, kan dette også være en indikasjon på testikkel kreft. Spesielt smerte er imidlertid svært sjelden, spesielt i de tidlige stadiene. Hvis testikkelen er smertefull, bør man derfor utelukke andre sykdommer eller skader som testikeltorsjon.

Hvis det er mistanke om testikkel kreft, kan legen raskt palpere testikelen og bekrefte den med en ultralyd undersøkelse, slik at behandlingen i beste fall kan starte umiddelbart. Dette øker sjansene for utvinning betydelig. Gjennom regelmessig selvundersøkelse av testiklene, kan hver mann selv bidra til tidlig påvisning av testikkel kreft og om nødvendig øke sine egne sjanser for utvinning.

I likhet med venene på bena, åreknuter kan også forekomme i venene som er ansvarlige for utstrømningen av blod fra testiklene. Dette kalles varicocele. Årsaken til en primær varicocele er for svake venøse ventiler i spermatikken blodåre.

Dette fører til en tilbakestrømning eller utilstrekkelig utstrømning av blod og en tilbakestrømning i den venøse pleksus i testis. Dette fører til de typiske symptomene på en tyngdefølelse i pungen og en økende hevelse i testiklene, spesielt når du står. Som regel forekommer primære varicoceles på venstre side.

Sekundær varicocele er sekundær varicocele, som er forårsaket av en hindring i drenering av venene fra utsiden, for eksempel en innsnevring på grunn av en svulst. Som regel behandles primære varicoceles bare hvis det er en veldig klar forskjell i testiklene, alvorlige symptomer eller nedsatt fruktbarhet. De tilgjengelige terapeutiske tiltakene er scleroterapi av fartøy ved hjelp av et kateter eller kirurgisk skleroterapi eller ligering.

Sekundære varicoceles behandles ved å behandle den utløsende sykdommen. Testikulær atrofi er reduksjon av testikkelvolumet eller det funksjonelle testikkelvevet. Det normale volumet av en testikkel er omtrent mellom 15-35 ml.

Imidlertid betyr ikke redusert volum at funksjonen til testis også er svekket. Som regel kan et volum på opptil 1 ml fremdeles oppdage en produksjon av sperm og sex hormoner, om enn begrenset. Under denne grensen skjer syntesen vanligvis ikke mer fordi andelen funksjonelt testikkelvev er for lavt.

I de fleste tilfeller kan reduksjonen av testikelen allerede oppdages under inspeksjonen av pungen eller palperes under undersøkelsen. En nøyaktig bestemmelse av volumet gjøres ved hjelp av ultralyd. For å kontrollere testikkelens funksjonalitet og finne en indikasjon på mulige årsaker, nivåene av kjønn hormoner er bestemt.

Dette er LH og FSH, som er ansvarlige for stimulering av testiklene, og testosteron, som produseres i testiklene. De mulige årsakene til testikkelatrofi er mangfoldige. På den ene siden kan genetiske endringer ligge bak, som Klinefelters syndrom.

På den annen side, tidligere skader som f.eks sirkulasjonsforstyrrelser, testikkelbrokk, betennelse eller testikkelvridning kan føre til en påfølgende testikkelatrofi. Forbruket av visse stoffer som alkohol eller anabole steroider kan også være en mulig årsak. I likhet med årsakene er terapiene også veldig forskjellige og består i hovedsak av eliminering av årsaken, f.eks. Kirurgisk restaurering av blodsirkulasjonen eller behandling av betennelse med medisiner.

Her kan du lese hovedartikkelen testikkelatrofi. Mumpsorchitis er en betennelse i testiklene som oppstår i løpet av en infeksjon med kusma. kusma er en av de typiske barnesykdommene, siden over 80% av pasientene er mellom seks måneder og 15 år. Selv om en effektiv vaksine mot sykdommen har vært tilgjengelig siden 1970-tallet, er det fortsatt utilstrekkelig immunisering i befolkningen i Tyskland, som betyr at de første sykdommene sprer seg i økende grad til voksen alder.

Opptil en tredjedel av mennene som blir smittet med sykdommen i voksen alder utvikler en tilhørende betennelse i testiklene. Dette manifesterer seg hovedsakelig av en veldig sterk hevelse i testiklene, hovedsakelig på den ene siden, og en betydelig forskjell i sidene. I tillegg er den berørte testikelen veldig følsom for berøring og veldig smertefull under ytre trykk.

I tillegg blir testikelen vanligvis rød og overopphetet. I kusma sykdom er det også feber, tretthet og vanligvis før begynnelsen av testikkelbetennelse, betennelse og hevelse i parotid-kjertel. Terapi består vanligvis av sengeleie, testikulær høyde, kjølekompresser og betennelsesdempende og febernedsettende medisiner.

Konsekvensene av sykdommen kan være en reduksjon i testikkelstørrelse og i sjeldne tilfeller ufruktbarhet. Som et resultat av stump kraft traumer i testiklene, kan de sprekke. Dette kalles testikkelbrudd.

For å forårsake et slikt brudd i det hele tatt, kreves det mye kraft. Denne kraften er omtrent 50 kg. I løpet av skaden blir de indre testikkelhylsene revet, spesielt den såkalte tunica albuginea.

Dette danner det innerste av vevslagene og er ansvarlig for styrken på testiklene på grunn av dens bindevev sammensetning. Som en konsekvens av tåre kan det komme til enorme blødninger. Disse er vanligvis synlige fra utsiden som blåmerker.

Videre manifesterer et testikkelbrudd seg med massiv smerte og reaksjoner i kroppen som kvalme og oppkast. For å bestemme omfanget av skaden utføres en ultralydundersøkelse eller en MR. Dette kan også bestemme mengden akkumulert blod og nødvendigheten av en operasjon. Med unntak av svært begrensede skader, består behandlingen vanligvis av kirurgisk eksponering av testikelen for å fjerne det akkumulerte blodet og forsegle testikkelhylsen.