Griseofulvin er et soppdrepende middel som brukes til å behandle infeksjoner i hud med dermatofytter (filamentøse sopp). Det er et sopptoksin produsert av formen Penicillium griseofulvum.
Hva er Griseofulvin?
Som sopptoksin har griseofulvin antibiotika aktivitet mot filamentøse sopp, som hovedsakelig påvirker hud og dens vedlegg, for eksempel negler og tåneglene. Griseofulvin er en kjemisk aktiv ingrediens i formen Penicillium griseofulvum. Som sopptoksin har det en antibiotika effekt mot filamentøse sopp, som hovedsakelig angriper hud og dens vedlegg, for eksempel negler og tåneglene. Imidlertid er griseofulvin ineffektivt mot andre sopper, inkludert muggsopp. Kjemisk er det et benzofuranderivat som kan påføres både oralt og lokalt. Det er så å si et gift produsert av mugg, som igjen virker mot andre typer sopp. Studier har også vist at griseofulvin også kan kjempe kreft celler ved å hemme celledelingen. Medisinsk er denne eiendommen ennå ikke viktig. For tiden brukes griseofulvin utelukkende som et soppdrepende middel mot dermatofytter.
Farmakologisk virkning
Handlingsmåten til griseofulvin er rettferdiggjort av dens innflytelse på celledeling. Det forårsaker inhibering av mitose (celledeling), og forårsaker dermed død av de tilsvarende cellene uten dannelse av påfølgende cellelinjer. Griseofulvin binder seg til det intracellulære proteinet tubulin, som er en grunnleggende byggestein i mikrotubuli. Disse mikrotubuli er i sin tur byggesteiner i spindelfibrene som er ansvarlige for cellemitose. Imidlertid, hvis griseofulvin binder seg til tubuliner, kan de ikke lenger brukes til å bygge mikrotubuli. Således hindres til slutt dannelsen av spindelfibre som er nødvendig for celledeling, noe som resulterer i inhibering av mitose og intracellulær transport av stoffer. Årsaken til at hovedsakelig filamentøse sopp som angriper huden bekjempes av griseofulvin, er at den aktive ingrediensen er bundet til hudens keratin etter oral inntak. Fjerningen der er bare mulig igjen gjennom peeling av døde hudceller. Griseofulvin keratinkomplekser, av energiske årsaker, migrerer selektivt inn i disse cellene i nærvær av dermatofytter og forstyrrer deres celledeling. Det samme Virkningsmekanismen forårsaker også den observerte hemmende effekten av griseofulvin på celledelingen av kreft celler.
Medisinsk anvendelse og bruk
Griseofulvin brukes nå hovedsakelig til behandling av barn med tinea corporis og tinea capitis. For dens terapi, griseofulvin er det eneste godkjente medikamentet i Tyskland. Det brukes sjeldnere ved behandling av onykomykose (neglesopp), fordi det er bedrevirkende narkotika for dette formålet. Tinea corporis, også kalt ringorm, er en soppsykdom i kofferten og ekstremiteter uten involvering av hender, føtter og lysken. Denne sykdommen forårsaker ringformet, sirkulær rødhet med skalering og kløe i huden. Flere arter av dermatofytter er involvert i utviklingen av disse symptomene. Behandlingen er med salver inneholder griseofulvin påført lokalt. Tinea capitis, derimot, er en dermatofytose preget av angrep av den hårete hodebunnen med dermatofytter, spesielt hos ungdommer i puberteten. Det resulterer i sirkulær håravfall med skjellende forandringer. Behandlingen skjer ved lokal og systemisk bruk av medisiner som inneholder griseofulvin. De varigheten av behandlingen kan være opptil tre måneder. Andre hudmykoser, som f.eks Atletisk fot, blir også behandlet med blant andre griseofulvin. Behandling av onykomykose (neglesopp) ble også ofte utført med griseofulvin tidligere. I dag brukes griseofulvin sjeldnere her, sammen med andre aktive ingredienser.
Risiko og bivirkninger
Bivirkninger kan også forekomme ved bruk av griseofulvin. Først og fremst bør det alltid bemerkes at det er mennesker som er følsomme for visse aktive ingredienser. I dette tilfellet er selvfølgelig bruken av griseofulvin kontraindisert. Ellers gastrointestinale lidelser og hudforandringer noen ganger har blitt observert. I sjeldne tilfeller nevrologiske problemer og blod antall endringer kan forekomme. Griseofulvin er kontraindisert i leveren dysfunksjon, kollagenose eller blod lidelser som porfyriVidere, effekten av visse narkotika reduseres, slik som pillen eller antikoagulantia. Siden griseofulvin påvirker cytokrom P 450, må bruken av andre medisiner koordineres med legen. Skadevirkninger av griseofulvin med andre narkotika kan inkludere hodepine, tretthet, kvalme, oppkast, diaré, allergier eller følsomhetsproblemer.
