I HER2 protein (synonymer: Her2 protein; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; human epidermal vekstfaktor reseptor; human epidermal vekstfaktor reseptor-2 /neuroblastom) er en membranbundet reseptor som tilhører tyrosinkinase-reseptorene. Det finnes på overflaten av somatiske celler og tumorceller. Denne reseptoren tilhører de epidermale vekstfaktorreseptorene.
HER2-protein:
- Er kodet av c-erb2 gen (cellulær aviær erytroblastose-homolog B2).
- Stimulerer celleproliferasjon og hemmer apoptose (programmert celledød).
HER2-protein spiller en viktig rolle i diagnosen og behandlingen av brystkarsinom (brystkreft). I opptil 20% av tilfellene er denne reseptoren sterkt overuttrykt (dvs. økt proteinbiosyntese - produksjon av et protein - som kan føre til en økt konsentrasjon av dette proteinet i cellen; dette overuttrykket kan være forårsaket av feil gen regulering). Overekspresjon er assosiert med en dårligere prognose (serum HER2-proteinnivåer korrelerer med progresjonsfri overlevelse med terapi så vel som total overlevelse)
En enkel prosedyre er immunhistokjemisk prosessering av a biopsi (vevsprøve) for å oppdage HER2-protein. For å gjøre dette er prøven belagt med et antistoff mot proteinet.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Biopsi (vevsprøve) eller serum (ca. 1 ml); utsendelse mulig, prøvetransport helst nedkjølt (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Normal verdi (biopsi / vevsprøve)
| Svarskala | Uttalelse |
| 0 | negativt ingen overuttrykk |
| 1+ | svak respons ingen overuttrykk |
| 2+ | moderat sterk respons svak overuttrykk |
| 3+ | sterk respons sterk overuttrykk |
Indikasjoner
- Brystkreft (brystkreft)
- Terapi kontroll/overvåking og prognosevurdering ved brystkreft.
- Mangel på tumorvevsstatus for HER2-proteinuttrykk.
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Her-2 reseptor positivt brystkarsinom.
Viktige notater.
- I løpet av en metastatisk prosess (dannelse av dattersvulster) av brystkreft, er det en mulighet for klonalt utvalg av HER2-protein-positive celler, i utgangspunktet kan HER2-protein-negativ svulst overuttrykke HER2-protein i sin metastaser. Derfor anbefales serumanalyse av HER2-protein selv i tilfelle opprinnelig negativ HER2-proteinstatus for primærsvulsten (første svulst) i vevsundersøkelsen i den videre oppfølgingen (oppfølging).
- HER2-protein er også nyttig hos pasienter med lokalisert primær tumor for prognosevurdering. Hvis HER2-proteinstatusen til den primære svulsten ikke heves i vevsundersøkelsen, vil serumbestemmelse - hvis positiv svikt kan indikere overekspresjon av HER2-protein - og dermed gi verdifull hjelp til valg av terapeutiske alternativer.
- Godartet sykdom i brystkjertelen (bryst) resulterer sjelden i forhøyelse av HER2-proteinnivået (forsiktighet: massiv) leveren dysfunksjon). Hvis HER2-proteinnivåer over 14 μg / l forekommer, er det alltid nødvendig med ytterligere opparbeidelse.
