Historie
Inntreden av epiglottitt kan være veldig plutselig og rask, uavhengig av alder. I begynnelsen er symptomene hovedsakelig raskt økende feber opptil 40 ° C, alvorlige svelgeproblemer og sterk salivasjon. Som et resultat av hevelse i epiglottis, pasienter lider av alvorlig puste vanskeligheter, som kan gjenkjennes av typiske innånding og utpustelyder.
I tillegg kan betennelsen nå også sees utenfra. De strupehode virker svulmende og rød og kan ha små hvite flekker, såkalte abscesser. Disse abscessene er akkumuleringer av pus og er et uttrykk for en alvorlig betennelse.
Pasienter lener seg ofte fremover med overkroppen og legger albuene på lårene for å støtte puste. Dersom epiglottitt behandles ikke, kan akutt kortpustethet og oksygenmangel oppstå i alvorlige tilfeller. Denne situasjonen representerer nå en absolutt nødsituasjon.
Hvis ikke behandles tilstrekkelig, kan døden forekomme i ekstreme tilfeller. Epiglottitt er derfor en veldig raskt forekommende sykdom som kan føre til en massiv forverring av pasientens tilstand innen få timer og regnes derfor som en nødsituasjon innen medisin. Under en akutt epiglottitt er det stor risiko for å smitte andre mennesker fordi det er en dråpeinfeksjon.
Derfor, spesielt med små barn, må streng håndhygiene overholdes. Siden dette er en alvorlig sykdom, er det avtalt at alle medlemmer av pasientens familie skal ta antibiotika som en profylakse for å forhindre infeksjon. I tilfelle barn som deltar barnehage, anbefales det å rapportere dette til barnehagen slik at forebyggende tiltak også kan iverksettes for de andre barna.
Terapi
Epiglottitt (betennelse i epiglottis) krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Det kan plutselig utvikle seg til en intensivsituasjon. Det er en risiko for fullstendig obstruksjon av luftveiene og dermed en risiko for kvelning.
Av denne grunn bør de berørte transporteres til sykehus umiddelbart. Det er ofte nødvendig at den berørte personen får satt et rør i luftrøret (intubasjon) eller for å sikre luftveiene med en trakeotomi. Den bakterielle koloniseringen av epiglottis bekjempes av intravenøs antibiotikabehandling. Epiglottitt bør alltid behandles som pasient, dvs. på sykehus.
Det viktigste terapeutiske tiltaket er administrering av oksygen. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, intubasjon må vurderes. Dette er så viktig fordi luftveiene plutselig kan hovne så mye at puste blir umulig.
Derfor, intubasjon bør vurderes tidlig, før det er for sent. Faktorer som taler for intubasjon inkluderer kortpustethet med økt pustefrekvens, en tørr pustelyd når du puster inn, en økt hjerte frekvens eller en veldig brå symptomdebut. Beslutningen om å intubere tas imidlertid individuelt basert på pasientens overordnede kliniske bilde.
