trakeotomi

Definisjon

Trakeotomi er en kirurgisk prosedyre for å lage en kunstig luftvei. Den brukes når det ikke er mulig å sette inn en puste rør (kalt et rør i medisin) gjennom munn. Trakeotomi krever vanligvis bare en mindre operasjon, der et lite snitt blir gjort under strupehode på hals og tilgang til luftrøret oppnås gjennom bløtvevet.

Ofte forveksler til og med leger den såkalte trakeotomi med coniotomi, som har samme formål, men snittet er laget over luftrøret. Dermed er ikke begrepet koniotomi det samme som trakeotomi. Dessuten er denne metoden faktisk utdatert fordi risikoen (blødning, nerveskade) er større her og derfor bare brukes i sjeldne nødsituasjoner. Begge metodene skal utføres av leger og ikke a førstehjelp mål av lekmenn.

Indikasjon

Indikasjonene for trakeotomi er mangfoldige. Trakeal snitt brukes for eksempel til å hindre luftveiene ved å svelge små leker, som ofte er tilfelle med barn, eller for hevelse i munn/ halsområdet, samt for å sikre luftveiene under planlagte operasjoner i munnen / halsområdet, for eksempel svulstoperasjoner. En trakeotomi brukes blant annet på lang sikt ventilasjon. Under denne prosedyren blir pasienten ofte satt i en kunstig koma.

Operasjonen

Det er to måter å sikre luftveien, den ene er gjennom en trakeotomi og den andre gjennom en trakeotomi. I en krisesituasjon har trakeotomi vist seg å være en enklere og tryggere metode. En hul nål tas og settes inn under strupehode, mellom cricoid brusk og skjoldbruskbrusk.

En guidekabel kan deretter settes inn, rundt hvilken a puste rør (rør) skyves. Føringskabelen fjernes deretter. I en trakeotomi lages et snitt under skjoldbruskkjertelen brusk, kutte huden opp til luftrøret.

Deretter settes et passende rør inn for å lage puste mulig igjen. Når luftveien er gjenopprettet, kan røret vanligvis fjernes uten store problemer. Snittet kan lukkes igjen med suturer.