Hjernestamme: Struktur, funksjon og sykdommer

De hjernestamme (truncus encephali) er området for hjerne ligger under diencephalon. Dette inkluderer mellomhjernen, broen og medulla oblongata.

Hva er hjernestammen?

De hjernestamme er delen under diencephalon som inkluderer alle delene av hjerne som dannes fra andre og tredje cerebrale vesikler. Per definisjon inkluderer det også lillehjernen, men dette regnes ikke av historiske grunner som en del av truncus encephali.

Anatomi og struktur

De hjernestamme er omtrent størrelsen på en tommel og forbinder seksjonene av sentralen nervesystemet. De lillehjernen kobler seg bak hjernestammen, og diencephalon og hjernen er plassert over den. Hjernestammen inkluderer mellomhjernen, medulla oblongata og broen. Midthjernen er omtrent to centimeter stor og deler seg i tetrapoden, hetten og de to hjernehodene. De viktigste kjernene i dette området er den såkalte formatio reticularis, den svarte saken så vel som den røde kjernen. Broen består av velum medullare, brohetten og brofoten. Medulla oblongata har tre lag og består av henholdsvis en hette og et fremre og bakre område. På den fremre siden løper de såkalte pyramidene og de pyramideformede områdene, på siden er olivenene, på den bakre siden er den romboide fossaen, og i det indre er oppkast senter. I hjerne stamme et mangfold av nevrotransmittere og forskjellige kjemiske stoffer kan bli funnet. I tillegg, ved hjelp av den blå reaksjonen i Berlin, et veldig høyt innhold av jern kan også oppdages, som er lagret i gliacellene så vel som i nevronene. De enzymer i hjernestammen er fordelt i henhold til et bestemt mønster, med en veldig høy aktivitet, spesielt i kjernene i kraniet nerver.

Funksjon og oppgaver

Kjernene til kraniet nerver løpe gjennom hjernestammen, som alle traktatene involvert i hjernen. Disse inkluderer traktatene til de ekstrapyramidale og pyramidale systemene, cerebellar laterale ledningskanaler, og traktatene med epikritisk og protopatisk følsomhet. Kraniet nerver ligger hovedsakelig i området av rhombencephalon, og de er ordnet som kolonner. Dermed tjener delene av hjernen som tilhører hjernestammen til å regulere, kontrollere, modulere og koordinere. Dermed fungerer kjernene som en slags svitsjestasjon og kontrollerer mange kroppsfunksjoner. Hjernestammen er ansvarlig for å kontrollere hjerte rate og blod trykk, og det styrer også svetting og puste. I tillegg koordinerer den våkne og sove, og er også viktig for refleks slik som hoste, oppkast eller svelging. Senteret er dannet av formatio reticularis med raphe-kjernene, og det er også ti hjernenerver i hjernestammen som regulerer balansere, er ansvarlig for å kontrollere øyet og ansiktsmusklene, og overføre hørsels- og gustatoriske opplevelser. I tillegg koordineres også muskelbevegelser fra hjernestammen. Formatio regularis styrer humør, motoriske prosesser, sekretor refleks under fordøyelsen, og oculomotor reflekser. Videre er hjernestammen kilden til endorfin, noradrenalin, dopaminog serotonin.

Sykdommer

En mulig sykdom som påvirker truncus encephali er hjernestammeinfarkt, som kan ta forskjellige former. Den mest alvorlige formen er låst syndrom, der berørte individer er nesten fullstendig lammet og bare kan gjøre vertikale øyebevegelser. Pasientene er imidlertid fullt bevisste og i stand til å ta inn kompleks informasjon. En annen form er Wallenberg syndrom, der ryggmarg leveres ikke med tilstrekkelig blod. Dette resulterer i bevegelse, svelging og sensoriske forstyrrelser. I mange tilfeller oppstår hjernestammeinfarkt pga åreforkalkning. Hvordan sykdommen utvikler seg, avhenger av alvorlighetsgraden av hjernestammeinfarkt. Etter et mildt infarkt kan pasientene vanligvis føre et uavhengig liv igjen, men i tilfelle et alvorlig infarkt, må det påregnes mange begrensninger. Hvis berørte personer lider av Benedikts syndrom, blir vevet i området i mellomhjernen skadet. I dette tilfellet oppstår funksjonelle forstyrrelser på den kontralaterale siden av kroppen elev er lysstiv og pasienter ser ofte doble bilder. Et veldig klassisk hjernestammesyndrom er det såkalte Weber-syndromet. Dette er et resultat av skade på vevet i regionen til midtbanen. Pasienter ser dobbeltsyn og øyevektighet er begrenset. De elev er veldig bred og lammende strabismus forekommer. Spastisk hemiplegi forekommer på motsatt side. I Babinski-Nageotte syndrom er medulla oblongata skadet. Det er et vekslende hjernestammesyndrom der ikke kryssede og kryssede nervefibre svikter. Berørte individer lider av nevrologiske underskudd som oppstår på den kontralaterale siden eller til og med på den milde siden av kroppen. Utviklings- og anatomiske forstyrrelser i hjernestammen inkluderer forskjellige former for Chiari-misdannelse, så vel som Dandy-Walker-misdannelse. Chiari misdannelse er en misdannelse preget av en størrelse uoverensstemmelse mellom metencefalon og bakre fossa. Symptomer opptrer vanligvis mellom 10 og 40 år, og berørte personer lider først og fremst av hals og occipital smerte, synsforstyrrelser, hørselsproblemer, balansere forstyrrelser, og svimmelhet. En fosterutviklingsforstyrrelse i lillehjernen resulterer i Dandy-Walker misdannelse, der spastisitet og øyebevegelsesforstyrrelser oppstår allerede i 1. leveår. Svulster kan også forekomme i hjernestammen, den vanligste typen svulst er den såkalte astrocytom. En hjernestammen svulst forårsaker syns- og taleforstyrrelser og spastisk parese, og noen ganger hodepine, kvalmeog oppkast skje.

Typiske og vanlige hjernesykdommer.

  • Demens
  • Creutzfeldt-Jakob sykdom
  • Minnehull
  • Hjerneblødning
  • Meningitt