Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.
- Esophago-gastro-duodenoskopi (EGD; endoskopi av spiserør, mageog tolvfingertarmen) med biopsier (prøvesamling) fra alle mistenkelige lesjoner; i Barretts spiserør, ytterligere 4-kvadrant biopsier [gull standard] Indikasjoner: Nybegynnende dysfagi (dysfagi), gastrointestinal blødning (gastrointestinal blødning), vekttap, tilbakevendende aspirasjon (innføring av flytende eller faste stoffer i luftveiene), tilbakevendende oppkast, dyspepsi(irritabel mage) og / eller utilfredshet (nedsatt matlyst). Merknad om diagnostikk: tumorfoci eller precancerous lesions kan oppdages mye mer pålitelig hvis slimhinne farges før undersøkelsen (farging av kromendoskopi) eller fargespekteret som brukes, endres digitalt i sammenheng med en virtuell kromendoskopi [se retningslinjene nedenfor].
- Endosonografi (endoskopisk ultralyd (EUS); ultralydundersøkelse utført fra innsiden, dvs. ultralyd sonden bringes direkte i kontakt med den indre overflaten (for eksempel slimhinne av mage/ tarm) ved hjelp av et endoskop (optisk instrument)) av spiserøret (spiserøret) - for iscenesettelse'Merk: nøyaktighet spesielt av en høyere T-kategori og lokal N-iscenesettelse er økt til grad Ib [S3 retningslinje].
- Endosonografi av mediastinum / mage + aspirasjon av fin nål (FNP), valgfritt; hos pasienter med kurativ terapi intensjon.
- Computertomografi av brystkassen /brystet (thorax CT) - for iscenesettelse.
- Computertomografi (CT) i underlivet (abdominal CT) - for iscenesettelse.
- Bildebehandling av magnetisk resonans (MR av thorax / abdomen - for iscenesettelse (i kontraindikasjoner for CT).
- Ultralyd i magen (ultralyd undersøkelse av bukorganene) inkl. leveren - ekskludering av metastaser (datter svulster).
- B-skanning ultralyd av hals - utfyllende til utelukkelse av livmorhalsen lymfe node metastaser for iscenesettelse.
Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnose.
- Bronkoskopi (lunge endoskopi), fleksibel - for lokalt avanserte svulster med kontakt med trakeobronchialsystemet.
- Skeletal scintigrafi (nukleærmedisinsk prosedyre som kan vise funksjonelle endringer i skjelettsystemet, der regionalt (lokalt) patologisk (patologisk) økte eller reduserte prosesser for beinomdannelse er til stede) - i mistenkt bein metastaser.
- Hvis nødvendig, positron utslipp tomografi (PET) / PET-CT (kombinert nukleærmedisin (PET) og radiologisk (CT) avbildingsprosedyre der distribusjon mønster av radioaktive stoffer (sporstoffer) kan lokaliseres veldig nøyaktig ved hjelp av tverrsnittsbilder) - i cT2-4 cN +.
Ytterligere merknader
- Positronemisjonstomografi (PET; kjernemedisinsk bildebehandlingsteknikk som brukes til å produsere tverrsnittsbilder av levende organismer ved å visualisere distribusjon mønstre av svake radioaktive stoffer) - Å skille mellom behandlingsresponser og ikke-responder etter de første syklusene av neoadjuvant (radio)kjemoterapi.
