Produkter
Koffein sitratløsning ble nylig godkjent i mange land i 2016 (Peyona). Den var tilgjengelig tidligere i andre land.
Struktur og egenskaper
Koffein (C8H10N4O2, Mr = 194.2 g / mol) eksisterer som en hvit krystallinsk pulver eller som hvite silkelignende krystaller og er lite oppløselig i Vann. Stoffet sublimerer lett. Sitronsyre monohydrat (C6H8O7 - H2O, M.r = 210.1 g / mol) eksisterer som en hvit krystallinsk pulver, fargeløse krystaller eller granuler og er veldig løselig i Vann. Det tilsettes for å øke løseligheten av koffein.
Effekter
Koffein (ATC N06BC01) er smertestillende. Det stimulerer det sentrale nervesystemet, respirasjonssenteret, og dermed respirasjon. Effektene skyldes antagonisme ved adenosin reseptorer.
Indikasjoner for bruk
For behandling av respirasjonssvikt hos premature spedbarn (apné av prematuritet).
Dosering
Ifølge produktresuméet. Løsningen administreres på intensivavdelingen som en langsom intravenøs infusjon eller peroralt via neseslangen. Instruksjonene i produktresuméet må følges nøye for å unngå overdosering. For eksempel er halveringstiden for koffein hos premature barn langvarig og varer i flere dager.
Kontraindikasjoner
Koffeinsitrat er kontraindisert ved overfølsomhet. Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.
Interaksjoner
Koffein metaboliseres av CYP1A2. Derimot, leveren metabolismen er fortsatt utilstrekkelig utviklet hos premature spedbarn. Narkotika-narkotika interaksjoner kan forekomme med cimetidin, ketokonazol, fenobarbital, fenytoin, doxapram, H2 antihistaminerog protonpumpehemmere, blant andre. Koffein skal ikke administreres sammen med teofyllin.
Skadevirkninger
Mulig skadevirkninger inkluderer lokale reaksjoner på stedet for administrasjon, stimulering av det sentrale nervesystemet (nervøsitet, irritabilitet, rastløshet), rask hjerterytme, hypertensjon, oppkast, og overfølsomhetsreaksjon. Om det er en sammenheng mellom administrasjon og utviklingen av nekrotiserende enterokulitt er kontroversiell.
