Hva er kurset
Forløpet av schizofreni er delt inn i tre forskjellige episoder for å få en bedre forståelse av kurset. Disse kan imidlertid være veldig individuelle for hver pasient og kan forekomme i forskjellige hastigheter. De første symptomene som dukker opp i løpet av schizofreni er tilordnet den såkalte foreløpige fasen, også kalt prodromal fase.
Spekteret av symptomer i denne fasen inkluderer vanligvis tap av interesse, følelsesmessig ustabilitet og generell spenning. I de fleste tilfeller følges begynnelsen av de første vrangforestillingene av sosial tilbaketrekning fra de berørte. Deretter øker symptomene vanligvis ytterligere, og fasen i den såkalte akutte fasen er nådd.
I dette stadiet er de positive symptomene, som f.eks hallusinasjoner, er vanligvis fullt utviklet. Ofte en forfølgelse mani er også en del av symptomspekteret. På dette stadiet er sykdommen diagnostisert i de fleste tilfeller.
I denne fasen viser pasientene en betydelig økt risiko for selvmord. Fasen av det akutte angrepet er, som navnet antyder, vanligvis relativt kort. Dette etterfølges av en liten flatning av symptomene i overgangen til kronifasen.
Imidlertid, selv etter det akutte angrepet, kan sykdommen avta nesten helt. Dette er tilfelle hos rundt 25% av de berørte. Kronifisering fokuserer vanligvis ikke bare på akutte faser, men også på negative symptomer som tap av interesse, tretthet, mangel på følelser og mangel på driv.
Cirka 25-30% av alle pasienter lider av symptomene på schizofreni resten av livet. Det må understrekes at de forskjellige fasene kan ha ulik lengde og intensitet hos hver pasient. Det er også mulig å forbli i en fase.
Hva er den langsiktige prognosen?
Den langsiktige prognosen for schizofreni anses generelt som blandet. Selv om opptil en tredjedel av alle pasienter kan bli kurert av symptomer på schizofreni, selv disse pasientene kan fremdeles føle effekten av sykdommen mange år senere. Disse inkluderer en betydelig lav inntjeningskapasitet, en begrensning på minne funksjoner og sosiale ferdigheter som et resultat av sykdommen. I tillegg er det alltid en risiko for tilbakefall.
Imidlertid kan den konsekvente fortsettelsen av en medikamentell terapi redusere risikoen drastisk fra 85% til 15%. En annen prognostisk faktor er den eksakte formen for schizofreni. Dermed har pasienter som lider av paranoid schizofreni med forfølgende villfarelse den beste prognosen for alle schizofrenipasienter. Imidlertid, hvis psykose forblir ubehandlet i lang tid, kan en betydelig dårligere utvikling antas. Dette inkluderer sosial isolasjon, lavere sjanser for utvinning og høyere risiko for å utvikle avhengighet.
Alle artiklene i denne serien:
