Hva gjør jeg hvis skjoldbruskkjertelen er for høy under graviditeten?
Det første spørsmålet er hvilken skjoldbruskkjertelen verdiene er for høye. Hvis kontrollhormonet TSH økes, er det vanligvis en underfunksjon og hvis skjoldbruskkjertelen hormoner (T3 og T4 eller tyroksin) økes, er det vanligvis en overfunksjon. Avhengig av funksjonell tilstand, er det forskjellige muligheter for behandling hvis legen anser det nødvendig.
I tilfelle hypofunksjon, dvs. når TSH er for høy, er behandlingen med skjoldbruskkjertelen hormoner, som tas som tabletter daglig. Dette kan forhindre utviklingsforstyrrelser hos barnet. Derimot en økning i skjoldbruskkjertelen hormoner (T3 og T4) forekommer naturlig hos mange gravide de første månedene.
Det er et økt behov og skjoldbruskkjertelen stimuleres derfor til å produsere flere hormoner. I de fleste tilfeller er ingen behandling nødvendig, og verdiene normaliseres vanligvis av seg selv under graviditet. Noen ganger imidlertid Graves 'sykdom forekommer også i løpet av graviditet.
I tillegg til en økning i thyreoideahormoner og symptomene på hyperaktivitet som skjelving, rastløshet og økt svette, kan øynene også bli fremtredende. Hvis Graves 'sykdom er diagnostisert av spesial blod tester, må behandlingen også utføres umiddelbart under graviditet. For dette formål brukes spesielle medikamenter som hemmer skjoldbruskkjertelen funksjon.
Disse er vanligvis enten propyltiouracil eller tiamazol. Doseringen velges så lavt som mulig for å redusere negative effekter på barnet. Disse kan ikke utelukkes, men fordelene med behandlingen oppveier bivirkningene.
Hva gjør jeg hvis skjoldbruskkjertelen er for lav under graviditeten?
If skjoldbruskkjertelverdier er for lave under graviditet, er to fundamentalt forskjellige lidelser mulig, avhengig av hvilke verdier som senkes. For lavt a TSH indikerer en overaktiv skjoldbruskkjertel. Det er imidlertid viktig å merke seg at spesielt de første tre månedene av svangerskapet er det naturlig en økt hormonproduksjon og dermed en reduksjon i TSH.
Derfor, avhengig av graviditetsfasen, kan svært lave verdier på opptil 0.1 og 0.3 være normale, selv om dette under andre omstendigheter vil indikere iøynefallende hyperfunksjon. Likevel, videre overvåking av verdiene skal deretter utføres i løpet av svangerskapet. Hvis TSH er enda lavere, bør ytterligere diagnostisering utføres.
I tillegg ytterligere spesiell skjoldbruskkjertelverdier (antistoffer) er bestemt, siden en mulig årsak kan være Graves 'sykdom. Som regel, hvis TSH-verdier er for lave pga hypertyreosetabletter er foreskrevet som reduserer skjoldbruskens hormonproduksjon. Selv om disse potensielt kan ha en negativ effekt på babyen, bør de tas fordi manglende behandling av dem ville være mye farligere for utviklingen av barnet.
Legen vil også velge en dose som er så lav som nødvendig. Hvis derimot thyreoideahormoner T3 og T4 har for lave unormale skjoldbruskkjertelnivåer, det er en underaktiv skjoldbrusk, som krever en annen diagnose og terapi. Ofte er det også en spesiell skjoldbruskkjertelsykdom som heter Hashimoto.
Dette kan også oppdages eller ekskluderes ved bestemmelse av antistoffer typisk for sykdommen. Hypofunksjonen under graviditet bør definitivt behandles ved å gi skjoldbruskhormon tabletter. Ellers er det en risiko for alvorlige konsekvenser for barnet, for eksempel psykiske eller fysiske utviklingsforstyrrelser. Risikoen for abort økes også hvis hypotyreose blir ikke behandlet.
